常见护理技术作并发症课件.pdfVIP

主要内容 ► 口腔护理技术操作并发症的预防及处理 ► 二、鼻饲技术操作并发症的预防及处理 ► 三、吸痰技术操作并发症 ► 四、常用注射操作并发症的预防及处5| ► 五、静脉输液技术操作并发症 六、静脉输血操作并发症 ► 七 、血标本采集法操作并发 III 症 ► 八、氧气吸入法操作并发 症 |技术操作并发症 丞知痂护理技术操作- --夕\ ► 九、雾化吸入技术操作并 发症 一、口腔护理技术操作并发症的预防及ft! (一)口腔损伤 , 牙齿是个宝， 幸藉生活不了 ► 1.发生原因 ► ( 1) 由于护理人员动作粗暴，裸露的止血钳尖端碰伤口腔黏 膜 皮牙龈。 ► (2)力昏迷患者进行口腔护理时，使用开口器协助张口方法 不 正确或力量不当，造成患者口腔、牙龈或口腔黏膜损伤。 ► (3)漱口液温度或浓度不当，造成口腔黏膜灼伤。 ► 2.临床表现 ► (1) 口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症反应、溃疡形成，患者主诉口腔疼痛，颌下可触及淋 巴结肿大。 2/22/2021 常见护理技术操作并发症 2 ，3.预防措施及处理方法 ( 1)为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，避免止血钳的尖端直 接 触及患者口腔黏膜。 (2歧寸凝蠲能血制差、有出血倾向的患者，擦洗过程中特别要 注意 防止碰上黏膜及牙龈。 (3 )对需要使用开口器协助张口的患者，应将开口器包上纱布从 臼 齿处放入，以防损伤患者口腔黏膜或牙齿，牙关紧闭者不可使用暴 力使其开口。 ► (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜的漱口液。 (5 )在口腔护理过程中,要注意观察口腔黏膜情况。如发生口腔 黏 膜损伤，应用朵贝尔氏液、吠喃西林液或0.1%-0.2%双氧水含漱； 如 有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用酉瓜霜,必要时可用利多卡因喷雾止 痛 或洗必泰漱口液直接喷于溃疡面，每日3〜4次抗感染。 2/22/2021 常见护理技术操作并发症 3 • (1)医护人员为神志不清或吞咽功能障碍的患者进行口腔护理时，由于粗心大意，将棉球遗留在口腔，导致室息。 (2 )有义齿的患者，操作前未将义齿取出，操彳乍时义齿脱落，造成窒息。 (3 )为兴奋、躁动，行为紊乱的患者进行口腔护理时，因患者不配合造成擦洗棉球松脱，掉入气管，导致窒息。 • 2.临床表现 口护过程中患者突发吸1性呼吸困难.面色发知，端坐呼吸，三凹症阳性，严重者出现面色苍白，四肢厥冷，尿便失禁，抽掐，昏迷.基至呼吸停止• 4 3.预防措施及处理方法 (1)严格按照口腔护理的操作规范进行操作，一次只能夹取一个棉 球， 防止棉球遗漏在口腔。 ► (2)认真检查牙齿情况。操作前看牙齿有无松动，义齿有无松动， 如 有活动性义齿，应于操作前取下。 ► (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱的患者尽量在其较安静的情况下进 行 口腔护理。 ► (4)患者出现窒息后应立即进行处理，迅速清除吸入异物，恢复有 效 通气；如异物已进入气管或支气管，患者出现严重的呼吸障碍，立即 用 大号穿刺针行环甲膜穿刺，以改善通气，争取时间做气管插管或气管 切开。 2/22/2021 常见护理技术操作并发症 二、鼻饲技术操作并发症的预防及处理 ► (一)鼻,咽,食管粘膜损伤和出血 III ► 1.发生原因 (1)反复插管或因患者烦躁不安自行拔除胃管损伤鼻、咽、食管粘 膜。 °(2)长期留置胃管对粘膜的刺激弓I起口、鼻粘膜糜烂及食管