慢性咳嗽病因诊断和治疗.pptVIP

Treat/further evaluation Bronchoscopy Evaluate anatomy Remove foreign body Collect specimen for cultures, pathology Pulmonary Function Testing Spirometry -Treat asthma MIC Treat -〉asthma 第六十二页，共六十五页。 同时患AR和AS AR先于AS出现占43-64% AR与AS同时出现占21-25% 过敏性鼻炎与哮喘的关系-流行病学 第三十页，共六十五页。 咳嗽变异型哮喘： 又称咳嗽型哮喘，是一种潜在或非典型性哮喘。 慢咳常为其唯一表现，所以很容易被误诊、误治。 患者可见于任何年龄，成年发病者较多。 咳嗽持续发作或反复发作，时间长达一个月或更长，以干咳为主，多在清晨或夜间发生 。 第三十一页，共六十五页。 咳嗽变异型哮喘： 冷空气、冷风、运动或病毒感染等因素诱发或加重 可常年持续或呈季节性发作。 多有家族和个人过敏史，做皮肤的过敏源试验可能是阳性 肺功能检查表现为可逆性气流变化 第三十二页，共六十五页。 咳嗽变异型哮喘 抗过敏或短期用激素治疗可使症状缓解 对于联合使用抗组胺药及血管收缩剂而无后鼻滴流及支气管哮喘典型症状，组胺激发试验阳性患者用