耳鼻喉常用诊疗操作规范法.doc

耳鼻喉常用诊疗操作规范法 耳鼻喉科是临床医学中的一门重要学科，负责诊断和治疗耳鼻喉及相关颅颈区疾病。常用诊疗操作规范法是耳鼻喉科医生必备的基础技能，下面就介绍一些常用的诊疗操作规范法。 一、腔镜鼻窦镜检查 鼻窦炎是常见的鼻科疾病之一，腔镜鼻窦镜检查是鼻窦炎诊断和治疗的重要手段。 操作步骤如下： 患者坐位，麻醉鼻腔（将 4%利多卡因鼻腔喷雾器喷入鼻腔内，或滴入 1%～ 2%利多卡因凝胶）。 取鼻窦镜，经过灵活的鼻腔扩张术后，穿过缝隙进入鼻窦内。 针对鼻窦内不同位置进行检查，如前乙状窦、筛窦、蝶窦等。 观察鼻窦内的黏膜、分泌物、息肉等病变情况，并取标本行病理检查。 检查结束后，及时处理掉出的分泌物，向患者说明注意事项。 二、鼻咽镜检查 鼻咽镜检查是检查鼻喉部疾病的重要手段，如鼻腔、鼻咽、咽部肿瘤、一般性鼻炎等。操作步骤如下： 患者坐位，依次检查鼻腔、鼻咽、口咽喉部位。 麻醉咽喉部（注射 2%利多卡因或喷入 0.5%利多卡因麻醉剂）。 取鼻咽镜，沾碘伏消毒清洗，放入鼻腔，顺鼻咽通道送入咽部。 观察鼻咽黏膜、扁桃体、喉头、声带等病变情况。 鼻咽镜检查对喉癌、鼻咽癌及白斑病的早期发现具有重要意义。 三、耳镜检查 耳镜检查是检查耳部疾病的必备手段，如中耳炎、积液、鼓膜穿孔等。操作步骤如下： 患者坐位，将耳镜外套套在头戴式耳机上，另一端连接显示器。 将涂有润滑剂的医用铝箔座置于耳道口，要求患者头部保持不动。 十分慢慢地向前推，同时向下推动耳屎、耳部分泌物和异物，最后清晰地观察到鼓膜为止。 检查完毕后，给患者嘱咐如何清洗耳朵和预防耳部疾病。 四、人工鼓膜置换术 人工鼓膜置换术是一种治疗鼓膜穿孔的方法。操作步骤如下： 患者取适当位置，约 2 毫米处打药物。