定位分析和总结.docxVIP

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  • 2023-06-15 发布于上海
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共享知识分享快乐 共享知识 分享快乐 定位 左侧鼻唇沟变浅,示齿口角右偏;伸舌偏左 右侧皮质脑干束。 左侧中枢性面瘫、左侧中枢性舌瘫 右侧皮质脑干束; 右侧中枢性面瘫 左侧皮质脑干束; 向右斜视,右眼球各向活动度差,右侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧咀嚼肌力量减弱 右侧皮质脑干束, 左侧上下肢偏身运动障碍 右侧皮质脊髓束; 左侧肢体活动不灵,左上肢明显,左侧腱反射活跃 右侧皮质脊髓束受损,椎体术损害较轻。 左侧肢体肌张力高,左侧上肢肌力0 级,下肢肌力2 级。左侧Babinski 征阳性 右侧皮质脊髓束。 左侧运动障碍、腱反射活跃、左侧腱反射活跃、左侧Babinski、Chaddock 征阳性 右侧皮质脊髓束。 右侧运动障碍、腱反射活跃 左侧皮质脊髓束; 右侧运动障碍、腱反射活跃、右侧Babinski、Chaddock 征阳性 左侧皮质脊髓束。 右侧痛觉、振动觉减退 左侧脊髓丘脑束; 右侧偏身感觉障碍 左侧脊髓丘脑束; 左侧肢体痛觉减退 左侧脊髓丘脑束。 左侧偏盲 右侧视束、视辐射、视觉中枢一处或一处以上损害; 吞咽障碍,双侧吸吮反射阳性,双侧掌颌反射阳性 双侧皮质脑干束受损; 右侧肢体肌力 4 级,左侧肢体肌力 3-4 级 双侧皮质脊髓束。 四肢力弱,四肢腱反射活跃,双侧Babinskis 征、Chaddocks 征均为阳性 双侧皮质脊髓束。 双侧病理征阳性 双侧皮质脊髓束受损; 四肢无自主活动,肌力检查不配合,腱反射亢进,双侧Babinskis 征、Chaddocks 征(+) 双侧皮 质脊髓束。 双侧肢体活动不灵、双侧病理反射阳性 双侧皮质脊髓束受损; 四肢肌力检查不配合,双侧肱二三头肌反射(+++),双侧跟膝腱反射(+++);双侧 Babinskis 征、Chaddocks征(+) 双侧皮质脊髓束。 四肢可见自主活动,四肢肌力检查不配合,双侧Babinskis 征、Chaddocks 征(+) 双侧皮质脊髓 束。 右侧随意运动不明显、右侧腱反射较左侧活跃,说明左侧脑部受损明显; 运动性失语 优势半球受损; 构音障碍 双侧皮质脑干束受损可导致构音障碍; 意识障碍 脑干网状上行激活系统或广泛大脑皮层受损; 意识障碍 脑干网状上行激活系统或广泛大脑皮层受损;入科查意识范围虽小,应属微小反应状态。 意识不清,处于植物状态 广泛大脑皮层; 双下肢肌张力偏高,无折刀样改变。运动迟缓,踝阵挛左侧(+)右侧(+)。双侧 Babinskis 征、Chaddocks征阳性 锥体系。 双下肢肌张力高,痉挛度 3 级,膝腱及跟腱反射亢进,双侧Babinskis 征阳性 双侧锥体束。 四肢活动障碍,双侧肢体肌张力增高;左上肢肌力3 级,右上肢肌力 3+级;左下肢肌力 3-级,右下肢肌力 3 级。左侧肱二、三头肌腱反射(+),右侧肱二、三头肌腱反射(++);双侧跟、膝反射对称(+);双侧 Babinski’s 征(+),双侧 Chaddocks 征(+) 双侧锥体束, 摸索强握,步行使用 额叶, 智能低下 高级皮层。 记忆力、计算力 高级皮层功能, 记忆力、定向力、计算力减退 高级皮层功能。 左侧肢体运动不利 右侧锥体束 患者头颅MRI 显示老年性改变、多发缺血灶可影响患者认知。 出生后运动发育落后,言语不清 高级皮层 表情淡漠、反应迟钝 高级皮层功能 存在认知障碍 高级皮层功能受损; 粗侧计算力、记忆力、定向力减弱 高级皮层。 时有强笑等情感反应,呈低反应状态 广泛大脑皮层, 左侧肢体运动功能障碍,左侧肌张力高,左侧腱反射较右侧活跃,左侧中枢性面瘫,存在右侧皮质核束、 皮质脊髓束受损,结合左侧感觉检查不配合,针刺觉时左侧反应迟钝 内囊后肢; 双下肢肌张力偏高,无折刀样改变。运动迟缓,踝阵挛左侧(+)右侧(+)。双侧 Babinskis 征、Chaddocks 征可疑阳性,双侧双划征(+) 锥体外系。 四肢肌张力增高,四肢无自主活动 锥体外系; 双下肢肌张力偏高,无折刀样改变。运动迟缓 锥体外系。 四肢肌张力增高 锥体外系; 小便控制差,划痕试验减弱,易出汗 植物神经系统。 划痕试验减弱,易出汗,小便控制差 植物神经系统。 发音障碍,饮水呛咳,言语缓慢、含混不清。双侧掌颏反射阳性 双侧皮质核束; 双侧咽反射减弱 延髓。 左侧肢体共济差 小脑系统。 行走不稳,醉酒步态,双侧指鼻试验、跟膝胫试验均欠稳 小脑系统。 行走不稳,醉酒步态,指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准,轮替试验不灵活 小脑。 言语缓慢,构音不清,吞咽呛咳,行走不稳,醉酒步态,双侧指鼻试验跟膝胫试验均欠稳 小脑系统。 双瞳孔等大等圆,直径约 4.5mm,对光反射消失 脑干; 双下肢肌张力低、双侧跟膝腱反射未引出,双侧病理征未引出 下运动神经元。 右侧腕关节不能背伸,表现为垂腕 周围神经桡神经损害。

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