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内科学——再生障碍性贫血; 1.掌握本病的临床表现和血液学特点，诊断依据和鉴别诊断。 2.熟悉本病的病因、骨髓特征性病理改变和治疗方法。 3.了解再障发病机制。;讲授主要内容;获得性骨髓造血功能衰竭症 骨髓造血功能低下、全血细胞减少 贫血、出血、感染 免疫抑制剂治疗有效 重型再障〔 〕 分为 非重型再障〔 〕;病 因;发病机制 ;3. 免疫异常 1细胞、8＋T抑制细胞↑ 25＋T细胞、γδ＋T细胞↑ －2、－γ 、↑ ;种子 造血干细胞增殖、分化障碍;临床表现;实验室检查;血象：红细胞形态大致正常， 可见淋巴细胞、中性粒细胞 和血小板。;多部位增生重度减低，巨核细胞缺乏 淋巴细胞、非造血细胞比例↑ 骨髓活检：造血组织均匀减少。 造血组织＜25％，脂肪细胞＞75％〔正常1︰1〕;;;正常骨髓组织;;诊断标准; 阵发性睡眠性血红蛋白尿〔〕 骨髓增生异常综合征〔〕 贫血 自身抗体介导的全血细胞减少 急性造血功能停滞 白细胞不增高性白血病 恶性组织细胞病 ; 发作性睡眠后血红蛋白尿 血试验阳性，尿含铁血黄素试验〔〕阳性 蛇毒因子溶血试验阳性 微量补体溶血敏感试验〔〕阳性 骨髓或外周血55＋、59＋细胞↓;骨髓增生异常综合征〔〕;;治 疗;;雄激素治疗 康力龙 2 安雄 40 造血生长因子 －、G－、;;重型再障的治疗策略;复习思考题;教学资料整理内科学——再生障碍性贫血; 1.掌握本病的临床表现和血液学特点，诊断依据和鉴别诊断。 2.熟悉本病的病因、骨髓特征性病理改变和治疗方法。 3.了解再障发病机制。;讲授主要内容;获得性骨髓造血功能衰竭症 骨髓造血功能低下、全血细胞减少 贫血、出血、感染 免疫抑制剂治疗有效 重型再障〔 〕 分为 非重型再障〔 〕;病 因;发病机制 ;3. 免疫异常 1细胞、8＋T抑制细胞↑ 25＋T细胞、γδ＋T细胞↑ －2、－γ 、↑ ;种子 造血干细胞增殖、分化障碍;临床表现;实验室检查;血象：红细胞形态大致正常， 可见淋巴细胞、中性粒细胞 和血小板。;多部位增生重度减低，巨核细胞缺乏 淋巴细胞、非造血细胞比例↑ 骨髓活检：造血组织均匀减少。 造血组织＜25％，脂肪细胞＞75％〔正常1︰1〕;;;正常骨髓组织;;诊断标准; 阵发性睡眠性血红蛋白尿〔〕 骨髓增生异常综合征〔〕 贫血 自身抗体介导的全血细胞减少 急性造血功能停滞 白细胞不增高性白血病 恶性组织细胞病 ; 发作性睡眠后血红蛋白尿 血试验阳性，尿含铁血黄素试验〔〕阳性 蛇毒因子溶血试验阳性 微量补体溶血敏感试验〔〕阳性 骨髓或外周血55＋、59＋细胞↓;骨髓增生异常综合征〔〕;;治 疗;;雄激素治疗 康力龙 2 安雄 40 造血生长因子 －、G－、;;重型再障的治疗策略;复习思考题;教学资料整理