我国城乡居民医疗保险财务制度研究（建筑设计及理论论文资料）.docVIP

我国城乡居民医疗保险财务制度研究（建筑设计及理论论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：我国城乡居民医疗保险财务制度研究 2 一、我国社会医疗保险制度现状 2 二、城乡居民医疗保险的财务制度问题 2 2.1缺乏健全的城乡居民医保管理体制 2 2.2医保核算信息系统存在问题 3 三、建立合理城乡居民医疗保险财务制度的举措 3 3.1完善内部控制制度 3 3.2严格信息披露制度 4 3.3实行具体目标核算 4 1.进行分级核算，明确不同部门的责任，制定相应奖惩制度。 4 3.4建设完善的城乡居民医保会计基金制度 5 四、总结 5 文2：我国城乡居民医疗健康差距探析 5 一、问题的提出 6 二、我国城乡医疗健康差距的表现及原因 6 （一）城乡居民健康水平不平等状况 7 （二）城乡居民医疗资源分配不平等状况 8 三、结语 9 参考文摘引言： 10 原创性声明（模板） 11 正文 我国城乡居民医疗保险财务制度研究（建筑设计及理论论文资料） 文1：我国城乡居民医疗保险财务制度研究 一、我国社会医疗保险制度现状 城乡医疗保险制度又称为城乡居民医保，是新农村建设中的重点发展制度，这种制度体系的建立，对人们的生活、财产、健康问题做出了规划，实现了社会医疗民生的统筹发展目标。广泛的实施城乡医疗保险制度有利于健康社会的建设，这种制度会使医疗系统内部的资源失衡现象得以有效的改善，让医疗卫生事业更加公正公平公开，透明化和制度化的管理也对提升城乡居民医疗事业社会服务的水平有较大的帮助，调整社会格局，实现全民小康社会建设。目前我国的医疗保险制度正在进行改革，在制度分割和系统配置要素方面提出了新的要求。分析初步构建的医疗保险系统内部的管理上存在着比例失衡的问题，其主要原因为：①社会服务体系不具备公平公开性的特点；②制度区域实施力度不同，使医疗保险制度存在一定的地区差异性。城乡医疗保障制度结构的不完整，不仅会使医疗保险制度发挥不出应有的作用，还会造成社会群众的经济财产损失，给政府部门的管理工作带来不利的影响，成为阻碍社会经济快速发展的制约因素。 二、城乡居民医疗保险的财务制度问题 2.1缺乏健全的城乡居民医保管理体制 经过城乡居民医保整合工作之后的城乡居民的医保大都是由当地的人社部门进行管理。和原有的管理方式大致相似，经过整合之后的医保机构就被划分成人社部门下属的事业单位，有的县区是原先的新农合领导合并过来继续管理，而有的县区分管领导和负责人是从人社部门内部调动过来的，对医保整合工作的管理内容和管理方法都不了解，往往只能落实人社部门对医保机构的相关决策的执行情况，并不重视维护参保人的利益和合法权益上的工作，这是我国在城乡居民医保整合工作中普遍存在的问题。另外，政府和有关部门可以考虑将医保机构的业务对外承包出去，各企业通过竞标获取， 2.2医保核算信息系统存在问题 医保核算信息系统的城乡居民基本医保制度是我国社会保障体系的重要组成部分。与养老、失业等其他保险相比，有政策性强，涉及面广，发生量大等特点，而且是运行在医疗消费这个特殊消费市场之中。正是这种复杂性和特殊性，医疗保险只能借助现代化的信息系统，才能保证其运行的准确性。随着各类医保制度的出台，在医院就诊过程中，越来越多人以医保患者的身份接受治疗。这类患者的就医改变了以往患者的就医结算方式，它不只是患者和医院之间简单得结算关系。医院和患者、医院保障部门、之间存在着对应结算关系。这种结算方式增加了许多人工核算的工作量。在面对医保患者结算中出现这种大数据量的计算的情况，靠传统的输入手段进行账务处理，很难准确地完成。而只有引进相应的信息系统才能保证医保患者结算工作的顺利开展。 三、建立合理城乡居民医疗保险财务制度的举措 3.1完善内部控制制度 医疗保险与人们的生活息息相关，是国家高度重视的项目，同时也带动着每一位参保人员的心，其今后的发展成为整个社会都关注的焦点。因此，不断完善城乡居民医疗保障的内控制度的希望与要求便应运而生，建立严密的城乡居民医疗保障监管系统也是必然。对于与城乡居民医疗保障相关的内部控制制度，不仅要保证在医保经办机构公开、公正，还要保证在整个社会中都透明化，参保人员只有亲自弄明白整个医疗保险基金的运作流程，才能发自肺腑地信任我国的医疗保险保障体系，从而在日常生活中，配合医保经办机构解决医保事业在发展中面临的种种困难，在全社会形成充满温暖的和谐风气。 3.2严格信息披露制度 参保者作为医保基金的第一受益人，有知悉权和监督权。因此，城乡居民医疗报销在管理过程中必须保证相应的透明度，建立如上市公司一样的信息披露制度。该制度要求医保经办