【临床预测模型】预测研究.pptVIP

预测研究 什么是预测？由过去和现在去推测未来，由已知去推测未知，从而揭示未来发展的趋势和规律预测无处不在！算命：可预测的！不可预测的！ 为什么需要预测有未来就有预测！“凡事预则立，不预则废”算命：八字、占星、风水、相学、易学、紫薇、塔罗…发病：致病因素→疾病发生诊断：筛查/诊断方法、模型→阳性预测值治疗： 治疗方法、预后因素→效果 预测的前提足够的例数/大数据完整的资料一定的时间序列合适的模型验证内部外部前瞻及时调整 预测的前提预测研究“阳性预测值”Bayesian模型Logistic模型COX风险模型大数据“保险”… 预测的局限性过去的数据局部的资料异地的环境只见预测，未见结局只讲技术，不讲研究有了精准，忘了循证 预测的最终目的预测之后，应有解决问题的措施、方法算命之后，还有化解、消灾呢有预测就应看“效果”看效果就要“评价”要评价就应开展“研究”（证据） 预测的最终目的预测 → 干预 → 效果 → 评价干预早期干预预防：行为、饮食、疫苗等医疗：切除癌前病变、靶器官消除：危险因素、病因阻断：母婴阻断观察/随访/…… 预测的最终目的预测是为决策服务的个人决策：个体差异大集体决策：阈值决策模型：决策矩阵：确定型决策？决策树模型：风险性决策Markov模型…… 恭祝马到成功