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支持社会力量提供普惠养老产品实施方案
“十四五”时期,积极应对人口老龄化国家战略深入实施,社会保障、养老服务和健康支撑三大体系更加健全,老龄事业和产业协同发展,老年社会环境更加友好,发展要素支撑不断增强,老年人的获
得感、幸福感、安全感显著提升。
一、深入推进医养结合
打造医养结合服务“四种模式”。“医办养”模式,促进医疗服务嵌入养老产业,推动有条件的医疗卫生机构开展养老服务,完善公立医疗卫生机构开展养老服务的价格政策,收费标准原则上理应以实际服务成本为基础,综合市场供求状况、群众承受能力等因素核定。“养办医”模式,提升养老服务机构健康服务能力,推进贵州省一级老年病医院基本标准等地方标准建设,进一步支持养老服务机构设立医疗机构,养老服务机构内设医疗机构涉及医学影像、医学检验、病理诊断、医学营养等服务可由具备资质的第三方专业机构提供,降低养老服务机构举办医疗机构运营成本;养老服务机构也可通过服务外包、委托经营等方式,由医疗卫生机构为入住老年人提供医疗卫生服务。“两院一体”模式,整合优化基层医疗卫生和养老资源,农村地区统筹规划乡镇卫生院和敬老院、村卫生室和农村互助幸福院毗邻建
设;鼓励城区新建社区卫生服务机构将社区医养结合服务设施纳入功
能布局,在新建日间照料中心时应统筹考虑布局医疗服务功能,支持现有日间照料中心利用富余资源改扩建医疗服务设施。“医养签约”模式,强化医疗卫生和养老服务有效衔接,支持养老服务机构与医疗
卫生机构按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原则开展签约合作;
推动所有养老服务机构至少与1家医疗机构建立协作合作,推动医养签约服务全覆盖;养老服务机构和协议合作的医疗卫生机构普遍建立双向转介绿色通道;探索养老服务机构将内设医疗机构交由签约医疗机构管理运营。到2025年,养老服务机构普遍具备医养结合能力(能
够提供医疗卫生服务或与医疗卫生机构开展签约合作)。
推动老年人居家医养服务。支持有条件的医疗卫生机构为失能、
慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的居家养老老年人提供医
疗服务。开展上门巡诊服务,鼓励有条件的医院和基层医疗卫生机构
为有医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人,慢性病、疾病康
复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者提供上门巡诊服务。
开展家庭医生签约服务,由家庭医生向签约对象提供约定的服务项目,
进行个人健康状况评估,制定健康指导、疾病预防、医疗护理、运动
处方、营养指导、慢病风险管控等方案。开展家庭病床服务,对诊断明确且适合在家庭(养老服务机构)条件下进行检查、治疗及护理的
老年患者,在其家庭(养老服务机构)中建立病床,开展医疗服务;
充分利用远程技术为家庭病床患者提供在线随访管理和远程指导等便
捷高效服务。开展个性化签约服务,建立个性化签约服务市场化收费
价格机制和制度,鼓励社会力量根据市场需求,与服务对象或其法定
代理人签约,提供个性化、差异化、多样化、多层次的居家医养服务。
强化医养结合政策支持。优化医养结合机构审批流程。医疗卫生机构设立的养老服务机构与其他养老服务机构享受同等建设补贴、运营补贴及优惠扶持政策。支持符合条件的养老服务机构内设医疗机构纳入医联体管理和分级诊疗体系。强化医养结合机构内老年人用药保障。规范医养结合机构养老床位和医疗床位按需规范转换机制。支持
社会力量兴办医养结合机构。
二、强化老年健康教育和预防保健
实施老年健康教育工程。拓展老年健康教育内容,普及营养膳食、
运动健身、心理健康、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育、
应急救助等老年健康知识,不断提高老年人健康核心信息知晓率和健
康素养水平。构建老年健康教育多元供给格局,鼓励开办医学专业的
院校和医疗卫生机构等设置老年健康教育专属阵地,面向老年人及家
属、照护者开设养生保健、照护技能培训等课程;依托老年教育机构、
城乡社区服务中心、文化体育场馆等,提高城乡老年健康教育服务覆
盖率。创新老年健康教育方式,开展全国老年健康宣传周、世界阿尔
茨海默病日等主题宣传活动;充分利用传统媒体、短视频、微信公众号、微博、移动客户端等传播老年健康相关知识;发挥老年人在老年
健康教育中的示范引领作用,提高健康教育效果。
健全老年健康三级预防体系。加强老年健康危险因素干预,落实基本公共卫生服务老年人健康管理服务项目,强化65岁及以上老年人城乡社区规范管理,每年提供1次包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导的健康管理服务。加强疾病早发现早诊断早治疗,开展老年人群高血压、糖尿病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早筛查、干预、分类管
理和健康指导,推动老年人高发恶性肿瘤早期筛查、加强早诊早治。
实施老年口腔健康行动、老年营养改善行动,完善老年人心理健康与精神疾病早期预防和干预机制。加强老年
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