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患者姓名
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服务需求
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病史摘要
服务记录
□皮肤护理 □口腔护理 □尿道护理 □药物指导 □饮食指导 □气管护理
□鼻饲指导 □生命体征质量 □休息/活动指导 □日常生活护理指导
各种管道更换: □胃管 □尿管 □引流管 □其他管道 □癫痫病发作的家庭救护
□脑卒中的早期识别 □其它指导
服务时间
年
月
日至
年
月
日
服务评价
上门护士
患者
或
服务签名
家属
关系
珊瑚卫生院病区延伸护理服务登记记录(家庭护理)
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