山西省晋城市全科医学(中级)专业实践技能真题(含答案).docxVIP

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山西省晋城市全科医学(中级)专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(20题) 1. 女性患者,61岁,发热,右上腹痛伴恶心、呕吐2d,诊断为急性胆囊炎,给予庆大霉素24万U,每日1次,静点10d,发热、腹痛好转,但仍恶心,食欲缺乏,且出现尿少,水肿、呼吸困难,平卧受限。化验血肌酐680μmol/ L。该患者最有效的治疗方法是 A.吸氧 B.镇静 C.解痉平喘 D.强心利尿 E.血液透析? 2. 来自髂内动脉的是 A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉? 3. 胸腔积液发病机制中,下列哪项描述是错误的 A.胸膜毛细血管通透性增加? B.胸膜毛细血管内静水压降低? C.血浆胶体渗透压降低? D.壁层胸膜淋巴回流受阻? E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)? 4.柏油便与下列哪个物质有关 A.二氧化硫 B.硫化亚铁 C.酸化正铁血红蛋白 D.含铁血黄素 E.肠道尿素酶? 5.应给予的治疗是 A.A.吗丁啉促进胃肠蠕动 B.阿托品止吐 C.流食、口服抑酸剂 D.禁食加输液加抑酸剂 E.普食加口服抑酸剂 6.女,65岁,高血压、冠心病10余年,半小时前因生气心搏骤停,心电图示室颤。此时最有效的决定性治疗是 A.心前区捶击 B.临时起搏 C.电击除颤 D.肾上腺素心内注射 E.静滴碳酸氢钠? 7.男,38岁,有腰酸、乏力、下肢水肿18余年,查血压180/110mmHg,颜面、双下肢水肿 (+),肾区叩击痛(+),尿蛋白(++),红细胞 6~12/HP,白细胞0~1/HP,尿糖(-),血 BUN 8.6mmol/L,血肌酐184μmol/L,血红蛋白10.4g/L 最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征 8.男,43岁,间断上腹痛、腹胀2年。胃镜检查发现有明显胆汁反流,诊断为碱性反流性胃炎。治疗最好选用 A.甲氰咪胍 B.奥美拉唑 C.吗丁啉 D.山莨菪碱(654-2) E.铝碳酸镁? 9. 重症肌无力患者出现呼吸肌无力,构音障碍,吞咽困难,考虑为 A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.剂末现象 E.耐药? 10.股疝 A.与先天因素有关,常见于年轻人,疝内容物常可以还纳,可发生绞窄? B.疝块常存在于阴囊内,不易还纳,罕见绞窄,内脏构成部分疝囊壁? C.咳嗽时无冲击感,肿块可随睾丸牵拉而活动? D.与后天因素有关,疝块不进入阴囊,绞窄少见,多见于老年人? E.疝在腹股沟韧带下方,常发生绞窄,年轻人少见? 11.肝性脑病不能排便 A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 12.男性54岁,车祸,右胫腓骨中1/3粉碎骨折,复位后夹板固定,因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊,检查:右足趾明显肿胀,青紫,感觉麻木,足趾活动差,毛细血管充盈尚存在,取除夹板见右小腿肿胀甚,皮温较高且皮肤有水泡出现,考虑并发最可能为 A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征? 13. 27岁女性患者,月经量多,头晕耳鸣3周,检查发现为缺铁性贫血,铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续多长时间停药 A.1~2个月 B.2~3个月 C.3~4个月 D.4~6个月 E.7~10个月? 14. 某胸腔积液的患者,做胸腔穿刺时发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因 A.厌氧菌培养 B.结核菌培养 C.化脓菌培养 D.涂片找癌细胞 E.真菌涂片及培养? 15.胆石症 A.A.上腹偏右饥饿性疼痛? B.实发性中上腹剧烈刀割样痛? C.持续性中上腹剧痛? D.阵发性剑下钻顶样疼痛? E.阵发性右上腹剧痛 16. 胎头吸引术适用于( ) A.早产婴 B.头盆不称 C.胎膜未破 D.头盆相称,继发性宫缩乏力 E.胎位异常? 17.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄 A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻? 18. 来自左肾动脉的是 A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉? 19.意识障碍的原因是 A.A.肝性脑病 B.糖尿病昏迷 C.休克 D.胰性脑病 E.水、电解质酸碱平衡失调 20. 对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种 A.乙胺丁醇 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.异烟肼? 二、专业实践能力(15题) 21.最具诊断价值的检查是 A.血糖、尿糖 B.血、尿酮体 C.血电解质 D.脑CT E.血乳酸? 22.女,63岁,

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