患有慢性疾病老年人的心理及护理.pptxVIP

患有慢性疾病老年人的心理及护理第1页/共38页第2页/共38页一、老年人容易患的慢性疾病高血压病高/view/41703.htm血压病（hypertensive disease）是一种以/view/277539.htm动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果，/view/6632.htm高血压是中老年人的常见病,又是人类死亡的主要疾病。/view/122124.htm脑卒中、心衰、/view/99347.htm心肌梗塞、和尿毒症是高血压的三大并发症 第3页/共38页冠状动脉性心脏病 简称冠心病（coronary artery heart disease, CHD），是一种在中老年人群体最常见的/view/79772.htm心脏病 ，也称缺血性心脏病(IHD)。 症状表现/view/941513.htm胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂、后背及胃部。发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为/view/76002.htm心力衰竭而死亡。 第4页/共38页糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致/view/135848.htm胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症。糖尿病人应常煮/view/5888158.htm紫芝水喝，来控制血糖，预防并发症。 60岁以上人群患病率为4.3% 。第5页/共38页恶性肿瘤肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，一般所说的癌即指恶性肿瘤而言恶性肿瘤是老年人的常见病，又是主要的死亡原因。案例1 第6页/共38页二、慢病老年人的心理表现 老年慢性病患者逐年增多，由于疾病长期缠身难愈，给家庭和社会带来诸多的问题。 老年慢性病患者除罹患疾病的主要症状外，还表现为焦虑、内疚、自责的心理，甚至消极悲观，自暴自弃，绝望厌世，有时表现为抑郁少言，有时表现为急躁、怒气冲冲，碰到一些琐碎小事就大发雷霆。 对于这些精神和神志的表现，必须加强心理护理，通过热情关心，耐心引导，帮助他们消除顾虑及其他有害的心理因素，增强患者的心理承受能力，充分调动患者的积极因素，主动配合治疗。第7页/共38页1、怨天尤人 有的慢性疾病患者将患病的原因，或因长期治疗的需要，完全推诿于客观情况，经常怨天尤人。他们对躯体方面的微小变化颇为敏感，常提出过高的治疗和护理要求。有时患者会责怪医生没有精心治疗；责怪家人没有尽心照料，好挑剔，任性，容易冲动，因此造成家庭关系紧张。在这种情况下，家人应知道，这些病人的心理反应可能是患者自己对疾病治疗信心不足造成的。 第8页/共38页2、自怨自责 这些老年患者感到由于自己患了慢性病，给家庭和他人带来负担，从而失去生活信念，容易产生抑郁、自责自卑、退缩等不良情绪，甚至有自杀行为。 第9页/共38页三、慢病老年人的心理特征第10页/共38页1、孤独的心理 退休后，接触社会减少，得到的信息减少; 社会、家庭角色改变，沟通减少; 疾病困扰，经济负担加重，无价值感，表现为沉默寡言，表情淡漠，情绪低落等。 第11页/共38页2、恐惧死的心理 患有慢性疾病的老年人，可能还会不断发现新的疾病， 给家庭、子女带来负担，子女繁忙照顾不周,久病床前无孝子，加上疾病产生的痛苦因而产生情绪不稳定，长期的病痛折磨使其反复考虑自己的身体是否经得起病痛的折磨。 第12页/共38页3、多疑善感、烦躁易怒的心理 老年人自认为年龄大资历老，住院后对护理要求也比较高， 总希望护理人员能像对待自己长辈一样尊重他， 稍不顺心时， 变得多疑善感， 容易激动， 可为小事发大脾气， 对周围事物总看不惯、不满意， 固执己见， 不听从治疗和护理安排。 第13页/共38页4、情绪不稳定，自私的心理 老年人总是喜欢以自我为中心，生病后在子女面前喜欢撒娇，夸大病情，希望子女对自己全方位的照顾，不愿生活自理。 第14页/共38页四、慢病老人的心理担忧问题1、病情反复（1）、真实的病情复发；随着疾病的反复急性发作,住院次数的增加,生活能力的下降,老年患者/zz/qita/89118.html抑郁症状时有发生,表现为闷闷不乐、/zz/toubu/tou/a7948.html忧郁压抑的消极心理。 （2）、心理问题，总认为自己病情复发，希望依赖医院来照顾 ，呼吁医疗型养老院 。第15页/共38页2、经济负担的困扰 慢病老年患者需要经济投入,有的患者需要很大的经济开销,加之病情反复发作,需多次住院及常年服药,他们