BPH健康教育讲座_前列腺增生症.pptVIP

关于联合用药 体积比较大，症状比较严重的患者通常会服用保列治以及?-受体阻滞剂两种药来控制病程 那么两种药需要服用多长时间呢？ 临床医师对这个问题进行了专门的临床研究来观察合理的用药方案 KELLY C. BALDWIN, PHILLIP C GINSBERG, CLAUS G. ROEHRBORN, AND RICHARD C. HARKAWAY 目前三十一页\总数四十九页\编于十点 临床研究发现 到第9-12个月时停用?-受体阻滞剂，症状不会恶化，是比较合适的时间 既然效果已经达到，就没有必要无休止的使用?- 阻滞剂，这样可以减少服用两种药物的麻烦与费用 停用a阻滞剂而不是保列治,是基于已知保列治具有减少需要手术，解除尿路梗阻的长期疗效 摘自Urology 58 (2), 2001 目前三十二页\总数四十九页\编于十点 开放手术 经尿道前列腺切除术 手术治疗 目前三十三页\总数四十九页\编于十点 手术可能产生的副作用 出血、阳痿、逆行射精 个别病人可能需再次手术 手术治疗的利与弊 手术可以解除尿道梗阻，但手术有一定的危险性，病人应了解手术的危险性和疗效。 目前三十四页\总数四十九页\编于十点 * 前列腺癌是一种对人类健康威胁极大的疾病。在美国，每年约有20多万人被诊断患有前列腺癌，且每年有高达3万多人死于此病 前列腺癌 Greenlee RT, Murray T, Bolden S et al. Cancer statistics,2000. CA Cancer Clin 2000;50:7-33. 目前三十五页\总数四十九页\编于十点 * 美国国立卫生院(NIH)资助“前列腺癌预防研究” (PCPT)，以确定非那雄胺是否能够降低发生前列腺癌的危险性。 预防前列腺癌--PCPT研究 Trump DL et al. Urology 2001;57(Suppl.4A):64-67. 目前三十六页\总数四十九页\编于十点 PCPT前列腺癌预防实验 目前三十七页\总数四十九页\编于十点 有可能患了 良性前列腺增生症！ 男人年过50，如果夜间排尿次数增多，尿频、尿急不能忍，尿流细弱，尿湿内裤... 目前一页\总数四十九页\编于十点 只有男性才有前列腺,重约20克,像胡桃大小,位于膀胱下面,包绕着连接膀胱的近端尿道. 前列腺的主要功能是分泌稀薄奶样的前列腺液,构成精液的一部分 什么是前列腺? 目前二页\总数四十九页\编于十点 为什么会患良性前列腺增生症? 根据一项临床研究发现，在40-79岁期间，前列腺体积每年增长0.6毫升，20年后前列腺体积就增加了12毫升 如果一个人原来的前列腺体积是20毫升20年后其前列腺体积就会达到32毫升 前列腺的体积与年龄有关 目前三页\总数四十九页\编于十点 50岁以上男性约有50%患良性前列腺增生症 80岁以上患病者达到80%至100% 谁会患良性前列腺增生症 据国外统计: 目前四页\总数四十九页\编于十点 良性前列腺增生症不是癌症，也不会转化为癌症。前列腺的良性增生生长缓慢，而且不会扩散到身体的其他部位 良性前列腺增生症与前列腺癌可能同时并存 良性前列腺增生症与前列腺癌的关系 目前五页\总数四十九页\编于十点 尿频，排尿次数增加 夜尿频繁 尿急，不能忍尿 排尿不完全(尿不尽感) 开始排尿时间延迟 排尿间断，尿流细弱 尿痛 尿失禁 良性前列腺增生症的症状 目前六页\总数四十九页\编于十点 良性前列腺增生症 影响患者的生活质量 缺少睡眠 不去无厕所的地方 睡前限制饮水 出行前限制饮水 受累患者的百分比 目前七页\总数四十九页\编于十点 急性尿潴留 泌尿道感染 膀胱憩室，结石 肾积水 血尿 肾功能衰竭 痔疮 疝气 如果不及时治疗或治疗不恰当，可能导致： 良性前列腺增生症的合并症 目前八页\总数四十九页\编于十点 直肠指检 需要做什么检查 才能诊断良性前列腺增生症? 目前九页\总数四十九页\编于十点 血清前列腺特异性抗原(PSA) 查PSA有助于诊断或排除前列腺癌 查PSA有助于选择适当的治疗方案 需要做什么检查 才能诊断良性前列腺增生症? 目前十页\总数四十九页\编于十点 经腹或经直肠前列腺B超 可判断前列腺体积的大小 需要做什么检查 才能诊断良性前列腺增生症? 目前十一页\总数四十九页\编于十点 尿动力学检查 检查是前列腺增生是否已造 成尿流受阻 需要做什么检查 才能诊断良性前列腺增生症? 目前十二页\总数四十九页\编于十点 其他: 尿常规 残余尿测定 超声或IVU的上尿路显像 下尿路的内腔镜检等等 需要做什么检查 才能诊断良性前列腺增生症? 目前十三页\总数四十九页\编于十点 国际前列腺症状评