药物――理血药 作用――活血祛瘀止血 病证――血瘀证出血证.pptxVIP

药物――理血药 作用――活血祛瘀止血 病证――血瘀证出血证; 药 物――理血药 作 用――活血祛瘀、止血 病 证――血瘀证、出血证;血 证;使用注意;⑷止血剂有滞血留瘀之弊，必要时，可在止血剂中辅以适当的活血祛瘀之品，或选用兼有活血祛瘀作用的止血药，使血止而不留瘀 。 ⑸出血因于瘀血内阻，血不循经者，法当祛瘀为先 。 ⑹活血祛瘀剂其性破泄，易于动血、伤胎，故凡妇女经期，月经过多及孕妇，均当慎用或忌用。 ;;适用于瘀血阻滞证。 引起瘀血的原因： 气滞血瘀 气虚血瘀 热结血瘀 寒凝血瘀 外伤血瘀 痰滞血瘀 ;;;臣 桂枝—通行血脉，助桃仁破血祛瘀， 配于寒凉破泻方中，可防寒凉凝 血之弊 芒硝—泻热软坚，助大黄攻逐瘀热;?辩证要点 　 本方为治疗瘀热互结，下焦蓄血证的常用方。 临床应用以少腹急结，小便自利，脉沉实或涩为辨证要点。 　　;;临床应用与加减变化;学习要求;;血府逐瘀汤;;?配伍特点 ⑴气血并治，活血为主； ⑵祛瘀养血，邪正兼顾； ⑶升降并用 　;?辩证要点 　 本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。临床应用以胸痛，痛有定处，舌暗红或有瘀斑为辨证要点。 　　;;?临床应用与加减变化;;;补阳还五汤 《医林改错》;?配伍特点 ?补气活血，重在补气 ?活血通络，兼以养血 　　;运　用;;?加减变化 ⑴语言不利：加菖蒲、远志 ⑵口眼歪斜：合牵正散 ⑶病程长：加水蛭、全虫、蜈蚣 ⑷上肢偏瘫：加桑枝、桂枝 ⑸下肢偏瘫：加牛膝、杜仲 ⑹小便失禁：加益智仁、桑螵蛸 ;第二节 止　血;;⑴塞流－止血药;;火热炽盛 气火上冲 损伤血络 ;丹皮—清热凉血，合茜草、大黄化瘀;?配伍特点 　寓止血于清热泻火之中 　寄祛瘀于凉血止血之内 　　;运　用;?加减变化 气火上逆，血热较盛者，可用本方改作汤剂使用，此时当加大大黄、栀子的用量，作为君药，并可配入牛膝、代赭石等镇降之品，以引血下行。 ;;热郁下焦 热伤血络;止血;?配伍特点 　 止血之中寓以化瘀，使血止而不留瘀 清利之中寓以养阴，利水而不伤正 　　;运　用;?加减变化 ⑴尿道刺痛 加琥珀末1.5g吞服 ⑵血淋、尿血日久气阴两伤 减木通、滑石 ，酌加入太子参、黄芪、阿胶;感谢观看！