医学生给实习学弟学妹寄语.pdfVIP

实习医生在临床如何保护自己？ 实习医生在临床如何保护自己？ 当下的奇葩医疗市场，医生日子举步维艰，如同在钢丝上行走，在临床 奋斗的实习医生，更是如履薄冰。实习医生从学校出来，刚接触临床工 作，临床知识不足，社会经验很是缺乏。但实习医生阶段，又是每个医 生成长的必经之路，无论医疗环境如何恶劣，也不能跳过这个环节。 实习医生该如何保护自己，学习临床知识，渡过这阶段的苦闷，是很多 实习医生都在迷茫。作为过来人，给几点建议。 第一：认清自己的定位，实习医生的本质还是学生，不是主管医生。 不要入戏太深，临床遇到事情不要自己拿主意，多请示多汇报，不要轻 易去招揽责任，即便是给病人解释病情，也需要先和带教沟通。这不是 懦弱，在临床必须小心谨慎，不然吃亏的只能是自己。记得我实习阶段， 轮转血液科时，是两个实习生一组，我和一个学霸同学搭班，有次她收 病人，我在旁补充。 患者是个患白血病的小女孩，学霸女生问病史、查体……一丝不苟，整 个流程很流畅。采集完病史，即将回办公室回报时，患者父亲叫住她: 医生，我女儿之前都是好好的，我们家也没有白血病遗传史。半年前在 你们院风湿免疫科住院，回家不久就发病了，会不会是因为医院用错药 导致了白血病。 这种问题，是不能回答的。可是学霸女生居然回应，说有可能，部分白 血病可能由于药物引起。听她这么一说，我心道要出事。果然，患者父 亲悄悄拿出一个笔型物体，还按了一下，随即那个物体就亮了亮指示灯， 应该是个录音笔。女学霸还要说话，看她的神态，要继续那个药物可以 导致白血病的话题。 走上前去，拉了女生一把。在她诧异的目光中拉高声音，抢白道:对不起， 我们是实习医生，我们采集病情需向上级医师汇报，然后再制定治疗方 案。至于交流您孩子的病情以及查找病因，请找上级医师，他们才是专 家，我们现阶段本质还是学生，需要学习的东西还很多，然后拉着不情 愿的女学霸走出病房。 女学霸很不高兴，觉得我干扰了她和病人的沟通，有损她的形象。可之 所以那么谨慎，是因为上届实习生中出过类似事故。事故是这样的，有 个病人问实习医生，说他做了手术，感觉肠道胀气难受，会不会是手术 操作粗暴。那实习医生大大咧咧地随口回了句:有可能。说者无意，听者 有心。后来患者就借此在医院大闹，说医院自己的医生都承认是医院的 过错，还拿出偷拍的视频做证据。视频中，那个实习医生非常自信地说 道，有可能。 事情闹大，病人来头很大，最终博弈的结果是医院赔偿几十万。当然那 个实习医生也受到影响，处理结果是毕业时没拿到学位证。作为实习医 生，切忌和病人沟通太多，说得越多，错的越多。做好上级医生交代的 事，就行了，多做，不会得到荣誉，反而会因为太过稚嫩，稍不注意被 带进坑。 第二：遇到恶性事件，要懂得汇报。 实习时轮转急诊科，凌晨1点左右，收了一个车祸伤。患者送入医院时， 呼吸心跳都没了，四肢肢端冰凉。我们都知道很难抢救回来，抢救持续 了四十多分钟，最终还是不出意外地没救过来。医务人员都挺遗憾的， 毕竟40多的男人上有老下有小，救不回来就意味着社会多了一个破碎 的家庭。 主任宣布临床死亡后，心情沉重，有上级医生在善后，我就脱下白大褂， 去上个厕所。回来路过走廊，看到病人的老婆在那里嚎哭。心里挺不是 滋味的，看到有个满脸横肉的男人在和她说话，开始以为是她的亲人。 走过他们面前的时候，听到那个男人压低声音说，等会就去找人来闹…… 听到这话，我的脚步自然慢下来，横肉男警惕地看了我一眼，不过因为 没穿白大褂，男也不顾忌。继续说: “别管那么多，先闹起来再说，反正 人死在医院里了，就要找他们要个说法，不然你们家还要出抢救费用……” 赶紧回到办公室，找到主任，把听到的状况说了。主任一听这种情况， 立马去找送车祸病人来的两个交警，让他们出面，先把死者遗体送到殡 仪馆。由于提前预警，科室处置迅速，也就没有恶性事件发生。不然真 闹起来，我们实习医生也难以自保。 第三：要懂得自保，该甩锅时就甩锅 实习时，也零距离接触过恶性打砸事件。起因是轮转的那个科室，有个 病人心源性猝死。家属方面认为是医院失误，没有好好治疗，又不同意 尸检。纠结十多个凶神恶煞的人过来“讨说法”，那天刚从换药室出来， 正好被他们团团围住。手里还带着棍棒之类的东西，态度恶劣，气焰嚣 张，有几个人拿着棍棒跃跃欲试。看到这种情况，我直接把治疗盘放在 旁边，把胸牌扯下来，拿给他们看，大声说我只是实习医生，在医院啥 都不算，找我没用。那群人愣了愣，有人说了句，找管事医生去，打这 实习医生没用。等他们走开了，才赶紧给上级医生打电话，把情况说了 毕竟上级医生见多识广，