社区获得性肺炎CAP严重评价及抗生素的使用.pptxVIP

社区获得性肺炎CAP严重评价及抗生素的使用第1页/共52页第2页/共52页呼吸系统感染呼吸系统感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染上呼吸道和下呼吸道的分界点是喉部的环状软骨。第3页/共52页呼吸系统组成 咽鼻腔 声带舌 食道喉 右肺气管左肺右支气管左支气管隔急性呼吸道感染概述第4页/共52页肺炎-定义肺炎是由病原微生物或其他因素所致的肺实质性炎症。可由多种病原体引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫等，其他如放射性、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。第5页/共52页肺炎的诊断 咳嗽、咳痰、发热、胸膜性胸痛胸片显示肺内浸润影如果临床高度怀疑肺炎，胸片正常，可行CT 检查，或24-48小时后复查胸片第6页/共52页肺炎-分类根据病因分类根据感染场所分类第7页/共52页肺炎的分类-病因肺炎的病因分类细菌性肺炎（最多见，占80%）G+：肺炎链球菌（即肺炎球菌）、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌等。G-：肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌 等。厌氧杆菌：如棒状杆菌、梭形杆菌等。病毒性肺炎 腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、 麻疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。非典型病原体肺炎 主要由肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌等引起。真菌性肺炎 如白色念珠菌、曲菌、放线菌等。其他病原体所致肺炎 如立克次体、弓形体、原虫、寄生虫等。理化因素所致的肺炎 放射性肺炎、化学性肺炎、类脂性肺炎等第8页/共5