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第1页/共29页护理交接班浅谈第2页/共29页交接班前环境的准备■整理好护士站■整理好病历■请陪护离开病房,谢绝探访!■关闭电视机,保持环境安静第3页/共29页交接班前人员的准备 ■交班前30分钟检查当班护理工作完成情况。■巡视所有的病人,检查病人进食、服药、病人体位、病人的清洁情况。第4页/共29页护理交接班指引包括人员、规范、礼仪、各类疾病、手术、治疗交接要点。1、人员:交班的责任护士(组长)、 接班的主班护士(组长)、 其他接班的责任护士第5页/共29页护理交接班指引 2、对象:逐个病人交接3、进入病房的顺序:交班的责任护士(组长)→接班的责任护士(组长) →其他责任护士→护士长第6页/共29页护理交接班指引 规范:一、位置站立: 右 左 床尾交班者 接班者 护士长 其他第7页/共29页护理交接班指引二、礼仪 1、接班者问候病人 2、自我介绍 3、告知正在交班 4、开始交班 第8页/共29页护理交接班指引三、交班内容:不同病人侧重 点不同1、新入:侧重宣教、融洽关系2、危重:病情观察,基础护理第9页/共29页护理交接班指引3、手术前:术前准备、术前指导4、手术后:专科病情观察,引流管、并发症预防5、出院:出院指导,征求意见第10页/共29页护理交接班指引6、带管道的病人:管道固定、通畅情况、引流液色、量7、输液病人:正在静滴的药物、速度、输液部位、病人的反应等第11页/共29页护理交接班指引8、气管切开\插管病人:拍背、吸痰9、检查或手术未归病人:交接物品和器材准备情况第12页/共29页护士长在交接班中的责任1、优化护理工作流程。2、制定不同病人交接班内容的规范3、可根据实际情况设计交班质量标准与评价表第13页/共29页护士长在交接班中的责任4、组织护士学习和熟悉交接班规范与标准5、授予主班护士(护理组长)权力6、督促责任护士按要求落实规范第14页/共29页 交班护士在交接班中的责任1、交班前30分钟,巡视病房,了解治疗、护理工作落实情况2、收集交班信息3、整理工作环境,补充物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备第15页/共29页交班护士在交接班中的责任4、按要求完成护理文件书写5、书写病房护理交班日记6、主持交班第16页/共29页 接班时发现的问题由交班护士负责第17页/共29页接班主班护士在交接班中的责任1、交接急救药品和器材2、交接工作重点与注意事项3、五看五查 五看:病房护理交接班日志、 备忘本、 医嘱单、体温记录单、护理记录单第18页/共29页接班主班护士在交接班中的责任 五查:新入院;术前准备;危重瘫痪;大小便失禁;特殊治疗、检查前后病人各项处置是否妥善、及时、齐全。第19页/共29页接班主班护士在交接班中的责任4、交班质量的监控: *查医嘱执行签名情况、未执行医嘱原因 *查床头温馨提示是否与医嘱、护嘱相符 *查病人体位是否舒适、符合治疗要求第20页/共29页接班主班护士在交接班中的责任 *查病人的需求有无满足 *查病人的健康教育有无落实以及效果第21页/共29页接班责任护士在交接班中的责任 ★常规物品、器械交接 ★临时医嘱药品交接 ★常规物品消毒灭菌落实情况交接 ★床头医嘱执行情况检查与交接 ★病人的交接:皮肤、导管、引流管等第22页/共29页接班责任护士在交接班中的责任★常规转运工具交接★护嘱交接★病人外出检查运送情况交接★基础护理情况检查与交接第23页/共29页接班后发现的问题由接班护士负责第24页/共29页交接班护士的要求§交班者要求做到“三清”: 书面写清;口头交清;床边看清§接班者要求做到“三清一明”: 听清;看清;记清;查明第25页/共29页结语※交接班是确保护理工作整体性和延续性的关键环节。 ▲交接班程序标准化和规范化是保证交接班质量的前提。 ▲全体护士掌握规范的交接班程序是保证交接班质量的基础第26页/共29页结语※交接班是确保护理工作整体性和延续性的关键环节。▲充分发挥主班护士在交接班管理的作用是保证交接班质量的关键。▲护士长不断进行交接班质量的监控是交接班质量持续改进的根本第27页/共29页希望各科护士长尽快规范护理交接班全体护士要改变观念,接受新知识第28页/共29页希望我们的团队都有富于创新的精神!第29页/共29页感谢观看!
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