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ICU护理中应用人文关怀理念(持续性)的价值分析
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[Summary]目的:探讨分析ICU护理中应用人文关怀理念(持续性)的价值。方法:研究对象选取医院2020年4-2021年4月收治的71例ICU患者,随机分为观察组36例,参照组35例。参照组采取ICU常规护理模式,观察组依次为基础加入人文关怀理念(持续性)护理,对比分析两组ICU期间舒适度与心理状况。结果:两组ICU期间舒适度与心理状况评估结果显示,相比护理前,两组护理后GCQ分值均明显增高,SAS与SDS分值均明显减低,而且观察组GCQ分值较参照组显著较高,SAS与SDS分值均较参照组显著较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人文关怀理念(持续性)在ICU护理中获得较高的应用价值,显著提高患者ICU期间舒适度,改善患者心理状况,护理后患者焦虑、抑郁心理均得以明显缓解。
[Keys]ICU护理;人文关怀理念;持续性;舒适度;心理状况
ICU患者多病情危重,舒适度较低,心理易处于焦虑、恐惧状态,使睡眠质量降低,进食和身体状况均被影响,最终可影响康复[1]。传统ICU护理模式更注重治疗与操作等方面的护理,易忽视对患者的人文关怀[2]。本文收集71例就诊于我院的ICU患者,随机分组后给予不同模式护理,以期探讨ICU护理中应用人文关怀理念(持续性)的价值。
1? 资料与方法
1.1? 一般资料
研究对象选取医院2020年4-2021年4月收治的71例ICU患者,随机分为两组。观察组36例,男19例,女17例;年龄34-78岁,均值(41.59±5.38)岁;入住ICU原因:严重创伤15例,休克12例,急性中毒9;呼吸机使用:有创呼吸机15例,无创呼吸机21例。参照组35例,男20例,女15例;年龄35-79岁,年龄(42.48±4.57)岁;入住ICU原因:严重创伤14例,休克11例,急性中毒10例;呼吸机使用:有创呼吸机16例,无创呼吸机19例。入组患者均排除认知障碍,入住ICU时间均超过3 d,且家属认可参与本研究。组间以上资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2? 方法
参照组采取常规模式护理,主要内容为协助患者保持绝对卧床休养,处理后病房环境,使病房干净卫生、温湿度适宜,给予患者营养支持等。观察组在此基础上应用人文关怀理念(持续性)护理:(1)给予心理方面的人文关怀:患者产生焦虑、抑郁、恐惧等心理的原因除了自身疾病,还包括对医院环境的不熟悉,护理人员需积极与患者沟通,给予气管切开等护理操作前,向患者做解释说明,并在患者精神状态良好时向患者讲解疾病相关知识,以拉近护患关系,减轻患者心理压力,增强患者治愈信心。(2)营造充满人文关怀的诊疗环境:患者使用呼吸机后无法开口说话,此时,护理人员应利用肢体语言、纸笔、面部表情与患者沟通,及时了解和满足患者需求,避免患者产生负面心理;尽可能提高患者诊疗环境舒适度,例如保持室内安静、操作器械时动作尽量轻柔、床褥整洁干燥、病房空气清新等。(3)在基础护理中坚持人文关怀理念:护理人员除了严格按照规范落实各项基础护理操作以外,每日需密切观察患者皮肤颜色、切口愈合情况、口腔卫生等,定时为患者擦洗、翻身,适当按摩四肢,增加患者舒适感,避免患者产生褥疮及深静脉血栓;实施护理操作后,为患者遮盖被单,保护患者隐私。
1.3? 观察指标
(1)ICU期间舒适度:于护理前后给予两组患者ICU期间舒适度评估,评估依据为Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)[3],评估内容有身体、心情、精神、社会与环境,共计4个维度28个条目,每条目分值范围1-4分,总分值越高代表患者ICU期间舒适度越高。(2)ICU期间心理状况:于护理前后给予两组患者ICY期间心理状况评估,从焦虑、抑郁两方面评估,焦虑评估依据为焦虑自评量表(SAS),抑郁评估依据为抑郁自评量表(SDS),SAS总分值50分,SDS总分值53分,两项总分值越低代表患者ICU期间心理状况越健康。
1.4? 统计学分析
研究数据均录入SPSS 22.0统计学软件分析,GCQ、SAS与SDS分值等计量资料以表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2? 结果
2.1? ICU期间舒适度
两组ICU期间舒适度评估结果显示,相较于护理前,两组护理后GCQ分值均明显增高,而且观察组GCQ分值较参照组显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1? 组间护理前及护理后ICU期间GCQ分值()
组别
例数
护理前
护理后
观察组
36
39.31±4.42
83.24±3.68
参照组
35
40.05±3.98
70.16±3.75
t
-0.741
14.834
P
0.461
0.000
2.2? ICU期间心理状况
两组ICU期间心理状况评估结果显示,相较
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