泌尿系结石的诊断及治疗.pptxVIP

第1页/共53页泌尿系结石的诊断及治疗第2页/共53页 泌尿系结石的诊断及治疗第3页/共53页引 言“对于结石患者，我不动刀，而让有熟练技术者去做。” ----希波克拉底 460—377BC第4页/共53页泌尿系统解剖与生理解剖： 泌尿系统包括肾，输尿管，膀胱和尿道。主要功能是排出机体中溶于水的代谢产物，同时还有非常重要的内分泌功能。肾盂，输尿管及膀胱上皮为移行上皮。第5页/共53页输 尿 管 输尿管左右各一，长约20-30cm，内径约0.5-0.7cm, 起于肾盂，终于膀胱，沿腰大肌前面下行，分腹段，盆段及壁内段，有三个生理性狭窄，是结石最易滞留处。第6页/共53页膀 胱膀胱壁由粘膜，粘膜下组织，平滑肌与外膜构成。在膀胱底内面有两侧的输尿管口和尿道内口，共同构成膀胱三角（特点？）。是结核和肿瘤好发部位。第7页/共53页女性尿道长约3-5cm，内径约8mm。男性尿道全长18-20cm, 内径约5-7mm。分前列腺部，膜部和海绵体部。尿 道尿石症的临床分类第8页/共53页上尿路结石 肾结石 输尿管结石下尿路结石 膀胱结石 尿道结石第9页/共53页尿结石成分及其性质草酸钙结石：质硬，粗糙，不规则，棕褐色磷酸盐结石：易碎，粗糙不规则，灰白、黄 色或棕色，X线片中分层，形成 鹿角 形结石胱氨酸结石：光滑，黄色，蜡样外观尿酸结石： 质硬，光滑，黄至红棕色，X光片 不显示碳酸盐结石第10页