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SZYY-BG-HL-04
住院病人深静脉血栓形成(DVT)风险评估表
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并鼓立,
口每日视察患肢大小腿周径;视察肢体肿胀程度与皮肤颜色的变更
口指导患者下肢主动被动运动;包括足踝部外翻屈伸环转运动,按摩腓肠肌和比目 自肌等
己指导患者床上运动,多做深呼吸运动,每小时10-20次
口运用间歇性充气压力泵 口抬高双下肢20-30° □爱护静脉
口指导患者进食纤维素含量高的饮食 口指导患者禁烟 口指导患者饮
评估总分 |评估人| |评估日期一
备注:①BMlH算方式:B]\h =体重(库): (身高m攵身高m),
例如称重 55kg、身高 160cm 而状况:55kg4- (1.6mX 1.6m) =21.5;
急 >胃鹦感监金球分《6分无危急,7-10分为底度危急,11-14分为中度危 心任将葆漆脉血栓形题风险评估》15分的患者,由责任护士填写《深 静脉血涯形成风险评花表》并上报至珏士长,护士长查看后与时上报护理部。
生深釐脉血检风瞳每周常期评一达L商廖风豚每天进冷一次,r光禅评估状况 记录于帝理堂上。若之前评分为中、低度危急或无危急的患署因发生病情变更,深 静脉血栓形成风险评估> 15分时也适用该评估表。 _
⑤对于患者已发生深静脉血栓形成的,填写《不良事务上报表》并即时上报 护理部。
护理部签名护士长签名
护理部签名
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