假性动脉瘤的治疗与护理最终详解.pptVIP

夹层动脉瘤：又称主动脉内膜剥离。是由于内膜局部撕裂， 而受强力的血液冲击，内膜剥离扩展，主动脉形成真假两腔。 假性动脉瘤：是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血。由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。它与真性动脉瘤的区别在于，它不像真性动脉瘤那样具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构。 随着介入技术的开展，治疗与检查越来越多的选择从股静脉或动脉穿刺，从而增加了医源性假性动脉瘤的发生。长期吸毒者穿刺注射所致的动脉瘤也较多， 收缩期动脉血液经过动脉与瘤腔之间的通道（瘤颈部）流入瘤腔内，舒张期血流回流到动脉内的一种病理现象。 医源性假性动脉瘤大多数是可以预防的。 压迫症状：主要压迫周围神经和静脉以及邻近器官，压迫静脉可出现浅静脉怒张或远端的肿胀，压迫动脉，可致缺血性疼痛，压迫神经，可致相应的神经支配的感觉或运动障碍，压迫邻近器官可出现相应的压迫症状（气管，食管等）。 瘤体破裂，动脉瘤在压力作用下，不断扩张，增大，最终可突然破裂，出血，甚至危及生命，此外也可能破入邻近脏器，破入伴行静脉导致动静脉瘘，周围动脉瘤中，因颈动脉瘤周围肌肉和筋膜的保护性差，较易破裂，后果十分严重。 瘤体增大较