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- 2023-06-26 发布于上海
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康复医学诊疗工作常规案例;本章内容;康复医学科的诊疗对象主要是有功能障碍需要全面康复的残疾人或(和)具有功能障碍的慢性病、老年病患者,康复病历与其他临床科室的病历不同,有其自身的特点,特别强调以功能障碍和功能评定为中心。;康复病历的特点 ;二、病历书写;二、病历书写;一般资料 ;主诉 ;现病史 ;过去史 ;系统回顾 ;个人史 ;家族史 ;心理社会史 ;体格检查 ;功能评定 ;诊断 ;康复诊疗计划 ;二、病历书写;三、治疗处方;四、康复治疗记录; 1.治疗单上应填写患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、病历号等以便核对、统计和归档等。
2.记录的内容为治疗次数、日期、部位、方法、剂量、时间、特殊反应(如局部有肿胀、烫伤、过敏反应,以及心率、呼吸、脉搏、血压等全身反应等)。
3.疗程结束后可进行疗效的评定,同时可进行一些专项指标的观察与记录。
4.治疗师签名。;附:PT治疗记录 ;PT治疗记录;PT治疗记录;PT治疗记录;PT治疗记录;第二节 康复医学科工作常规;一、医疗质量管理常规;二、治疗室工作常规(1);二、治疗室工作常规(2);二、治疗室工作常规(3);三、 治疗室安全规范(1);三、 治疗室安全规范(2);四、康复医学科仪器维护;人有了知识,就会具备各种分析能力,
明辨是非的能力。
所以我们要勤恳读书,广泛阅读,
古人说“书中自有黄金屋。
”通过阅读科技书籍,
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