昏迷晨晚间护理.pptxVIP

昏迷晨晚间护理 第1页/共15页 Contents 第2页/共15页 Definition 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。 轻病人的晨晚间护理，可在护士的指导与必要的协助下进行。 第3页/共15页 Objective 晨间护理 使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症，保持病室整洁。 观察可了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制定提供依据。 进行心理护理及卫生宣教。 第4页/共15页 Objective 晚间护理 清洁 易于入睡 舒适. 第5页/共15页 Progress 疾病相关的健康知识宣教 科室探视及安全制度 呼叫器及窗栏等设备的使用 征求意见和建议 四教 问候病人，自我介绍并告知组员、负责医生、护长 病情、解释基础护理及平面整理的目的及意。 心理状态，实施心理护理 衣服、头发、皮肤、会饮、指甲；卧位；管道、引流液、床头卡 手腕带、约束带、窗栏、防跌倒或坠床标识 更衣、头面部清洁、口腔、指（趾）甲、会饮、足部、排泄 床单位、床下及床周、床头柜 第6页/共15页 Coma 昏迷病人 第7页/共15页 昏迷病人 晨晚间护理 第8页/共15页 Nursing Evaluation 有无外伤史 昏迷起病的缓急、 发病过程 引起昏迷的内科疾病 农药、煤气、 安眠镇静药中毒 昏迷是否为首发症状、 为病程中