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第1页/共137页泌尿及生殖系统病理第2页/共137页第十八章 泌尿及生殖系统病理 第3页/共137页 皮质肾小球 肾脏 髓质 肾小管 肾盂泌尿系统 输尿管 膀胱 尿道功能：排泄代谢产物和毒物， 调节水、电解质和酸碱平衡 内分泌功能本章主要学习肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭及常见生殖系统疾病。肾单位第4页/共137页第5页/共137页第6页/共137页肾小球肾炎 肾小球肾炎（GN）：以肾小球损害为主的变态反应性疾病。 是导致肾功能衰竭的最常见原因病因及发病机制病理变化临床表现常见病理学类型学习内容第7页/共137页肾小球肾炎病因及发病机制：病因：内源性抗原：肾性抗原、非肾性抗原外源性抗原：发病机制：肾小球肾炎的发病与免疫复合物的形成及其激活炎症介质的作用有关学习内容第8页/共137页肾小球肾炎免疫复合物的形成方式（2-1）：1、循环免疫复合物沉积 非肾小球抗原→产生抗体循环免疫复合物沉积肾小球内（系膜内、内皮下、上皮下）（不连续颗粒状荧光）激活补体 III型变态反应肾小球损伤第9页/共137页肾小球肾炎免疫复合物的形成方式（2-2）：2、原位免疫复合物形成肾小球基底膜抗原植入性抗原抗体其他肾小球抗原肾小球原位免疫复合物激活补体肾小球免疫损伤第10页/共137页肾小球肾炎某些细菌或病毒感染或其他因素抗体基底膜某些成分改变（自身抗原）交叉免疫反应肾小球