流行病实验探究.pptxVIP

第1页/共25页流行病实验探究第2页/共25页第六章 流行病学实验研究第3页/共25页一、概述概念 流行病学实验是将研究人群随机分为实验组和对照组，研究者对实验组人群施加或除去某种干预措施后，随访观察并比较两组人群的结局，如发病率、死亡率、治愈率等，以判断干预效果的一种实验方法。 流行病学实验研究比观察性研究能更好地控制各类偏倚，在同样的受控条件下容易重复。但因为受控条件严格，可行性较差，有时脱离实际生活环境而使外推受限，并且存在较多的伦理问题。第4页/共25页发展简史基本特征 ? 前瞻性研究，即必须直接跟踪研究对象。 ? 研究对象必须是来自一个总体的抽样人群， 并在分组时采取严格的随机分配原则。? 必须施加一种或多种干预措施。 ? 必须有平行的实验组和对照组。第5页/共25页分类 ? 按进行的场所 实验室实验 临床试验 社区试验 ? 按有无对照组和是否随机分配真实验 类实验设计原则 ? 设立对照的原则 ? 有可比性的原则 ? 盲法的原则 ? 随机化原则第6页/共25页流行病学实验的偏倚? 影响实验结果本身或内部真实性的主要偏倚 向均数回归（regression to the mean ）? 影响实验结果外推或外部真实性的主要偏倚 情景效应（situation effect）?失访偏倚第7页/共25页二、临床试验概述? 实施场所：医院或其他医疗照顾环境? 目的：检验和评价药物、