代谢疾病和营养疾病.pptxVIP

代谢疾病和营养疾病第1页/共56页 ☆糖尿病（diabetes mellitus，DM）⑴是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群；⑵高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用缺陷而引起；⑶除碳水化合物外，尚有蛋白质脂肪代谢异常；⑷久病可引起多系统损害，导致眼肾神经心脏血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭；病情严重或应激时可发生急性代谢紊乱。第2页/共56页 从胰岛B细胞合成和分泌胰岛素→经血液循环到达体内各组织器官的靶细胞→与特异受体结合→引发细胞内物质代谢的效应；在这整体过程中，任何一个环节发生异常，均可导致糖尿病。 糖尿病是常见病、多发病，其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加。第3页/共56页 【糖尿病的分型】 1999.WHO对DM新的分类法，建议主要将DM分成四大类型： ⑴1型糖尿病； ⑵2型糖尿病； ⑶其他特殊类型的糖尿病； ⑷妊娠糖尿病（GDM）；第4页/共56页 ㈠1型糖尿病（T1DM） 有两种亚型。⒈免疫介导的1型糖尿病 这一类型包括了以前所称的IDDM，1型或青少年发病糖尿病。有自身免疫因素参与，其证据：①HAL-DQA、DQB、DR位点的某些等位基因频率增高或减少出现；②体液中存在针对胰岛B细胞的抗体（如胰岛素自身抗体、胰岛细胞自身抗体等）；③常伴随其他自身免疫性疾病（Graves病