糖尿病非胰岛素治疗.pptxVIP

糖尿病非胰岛素治疗第1页/共49页 目 录2型糖尿病的口服降糖药物口服降糖药物的作用口服降糖药物的联合应用2第2页/共49页 2型糖尿病的主要病理生理缺陷肝脏葡萄糖输出胰岛素抵抗葡萄糖摄取胰高血糖素(α细胞)胰岛素(β细胞)胰腺肝脏高血糖胰岛细胞功能障碍肌肉脂肪组织3第3页/共49页 2型糖尿病是进展性疾病西方人群年血糖(mmol/L)相对功能-10-50510152025302.85.68.311.1141719胰岛素抵抗胰岛素水平空腹血糖餐后血糖发病糖尿病糖尿病前期代谢综合症 050100150200250-15肠促胰素水平β细胞功能4第4页/共49页 2型糖尿病是进展性疾病亚洲人群年血糖(mmol/L)相对功能 (％)-10-505101520253045.58.511141719胰岛素水平空腹血糖餐后血糖发病糖尿病糖尿病前期代谢综合症 050100150200250-15肠促胰岛素水平胰岛素抵抗β- 细胞功能胰岛素水平较低诊断时 GLP - 1 正常水平受损的 β 细胞5第5页/共49页 随着病程进展需要进行药物干预2型糖尿病进程的风险因素糖代谢参数时间糖尿病前期糖尿病血糖药物治疗需求糖尿病并发症体重心血管风险低血糖风险β细胞功能诊断糖尿病6第6页/共49页 糖尿病理想的口服药物减少胰岛素抵抗改善β细胞功能良好持久的血糖控制，不增加低血糖，不增加体重减少微血管和大血管