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- 2023-06-27 发布于四川
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青霉素的配伍禁忌及代表
青霉素类是由青霉菌发酵液中提取或进一步半合成制取的一 类以青霉烷为母核的内酰胺抗生素(青霉烷和内酰胺都是指 的某一种化学结构)。
作用原理:青霉素类干扰细菌细胞壁的合成,使新生的细胞 壁产生缺陷而发生溶菌。在较低浓度时仅有抑制细菌生长的作 用,在较高浓度时则有强大的杀菌作用。对大多数革兰氏阳性细 菌、部分革兰氏阴性细菌、各种螺旋体和放线菌有强大的抗菌作 用。[革兰氏是指的一种细菌的染色液,根据细菌染色后呈现颜 色的不同分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
配伍:目前通常将抗生素分为4大类:
第一类是繁殖期杀菌剂:即在细菌的大量、高速繁殖阶段对 细菌的作用最好,而且起的是杀灭细菌的作用通常包括青霉素 类、头抱菌素类。
第二类是静止期杀菌剂:即在细菌的繁殖相对不活跃的阶段 对细菌的作用最好,而且起的是杀灭细菌的作用。通常包括氨基 糖或类、其他类中的粘杆菌素等。
第三类是快速抑菌剂:即该类能迅速抑制细菌的生长繁殖, 即能放慢细菌生长繁殖的速度,使单个细菌的生长繁殖周期大大 延长。但并不能直接杀死细菌,通常包括氯霉素类、大环内酯 类、四环素类、林可霉素类等。
第四类是慢效抑菌剂:即该类能缓慢的抑制细菌的生长繁 殖。通常包括磺胺类和增效剂TMP(甲氧羊唳)等。
一般来说,第一类和第二类配伍可获得协同作用(即增效作 用)。
第三类和第四类配伍可产生相加作用(即效果增强)。
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