影像学股骨颈骨折演示.pptVIP

* 3.内固定 复位内固定 （4）固定骨折同时植骨： ①游离植骨 ②带蒂植骨：缝匠肌肌骨瓣、股方肌肌骨瓣、旋髂深动脉骨瓣的骨移植术。 当前第57页\共有81页\编于星期三\22点 * A、外展型：linton角30°，股骨干急骤外展及内收肌的牵拉下发生，骨折断端间外侧嵌插。局部剪力小，较稳定，血供破坏少，愈合率高。部位多在头下部。 按骨折线的方向（Linton分类） 分类 当前第25页\共有81页\编于星期三\22点 * B、内收型：linton角50°，股骨干急骤内收及外展肌（臀中、小肌）的牵拉发生。无嵌插，远端内收上移，剪力大，不稳定，血供破坏较大，愈合率低。部位多为颈中部，亦可发生在头下部或基底部。 按骨折线的方向（Linton分类） 分类 当前第26页\共有81页\编于星期三\22点 * 按X线表现（Linton分类） 分类 C、中间型：30°linton 角50°。 由于骨折线多呈螺旋型，股骨头及股骨颈的移位和旋转，因此，测量往往不易准确，当需复位后测量。 当前第27页\共有81页\编于星期三\22点 * 分类 按移位程度： Ⅰ型：不完全骨折 Ⅱ型：完全骨折，无移位 Ⅲ型：完全骨折，部分移位 Ⅳ型：完全骨折，完全移位 按移位程度（Garden分类） 当前第28页\共有81页\编于星期三\22点 * Garden I 当前第29页\共有81页\编于星期三