乳腺癌的护理.pptxVIP

;;;;;;;;;;;;;;;有感染的危险 活动无耐力 低效性呼吸形态 舒适的改变 潜在并发症：创口感染、皮下积液、皮瓣坏死、患侧上肢水肿 有废用综合征的危险 有皮肤完整性受损的危险 便秘 焦虑：与担心预后有关?;预期目标：患者体温正常，无感染发生。 护理方法： 密切观察体温的变化，有无感染的征兆 保持病房清洁，定时开窗通风 限制人员探视，避免交叉感染 注意休息及保暖，预防感冒 做好个人卫生，保持口腔及皮肤的清洁卫生 加强营养，多吃花生、鱼胶、核桃、冬虫夏草等有助于升白细胞食物 结果评价：患者体住院期间体温正常，无感染发生。;预期目标：患者能进行日常活动，无觉乏力。 护理方法： 嘱患者多休息，保证睡眠 加强营养，鼓励患者多吃富高蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食 必要时按医嘱给予静脉补液，营养支持治疗 协助患者完成日常生活活??? 适当的时候帮助患者下床活动，避免疲劳 结果评价：患者体住院期间日常活动，无觉乏力。;低效性呼吸形态 与术后创口疼痛、全麻、手术损伤胸膜引起气胸、胸带加压包扎有关;预期目标：患者自诉疼痛减轻，安置好各种管道，无恶心、呕吐等不适。 护理方法： 术后6小时去枕平卧，待生命体征稳定后取舒适体位。? 如出现恶心呕吐时嘱其头偏向一侧，查其原因（是否是镇痛泵），必要时按医嘱使用止吐药。? 术后予硬膜外镇痛泵持续镇痛，向患者及家属宣教镇痛泵的注意事项