广中医中医基础理论病因.pptxVIP

广中医中医基础理论病因第1页/共41页第2页/共41页 要求：1.? 掌握中医探求病因的主要方法。 3.? 掌握七情、劳逸、饮食内伤致病的规律和特点。4.??掌握水湿痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。5.? 了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。第3页/共41页 病因：就是指引起疾病的原因。（六淫、疠气、七情、饮食、劳逸、外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素）探求病因的方法：①询问发病经过，有关情况，以推求病因。②对病证的临床表现进行综合分析，以（类比）推求病因——辨证求因。第4页/共41页 分类：外感、内伤、病理产物形成及其它病因。第5页/共41页第一节 六 淫是指源于自然界，多以肌表、口鼻侵入人而发病的病因。（六淫、疠气）一、概念与共同的致病特点(一)概念六气：风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候。六淫：风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。（含生物、理化因素) 第6页/共41页 包括：六气太过/不及非其时而有其气+人适应力↓气候变化急骤第7页/共41页 (二)六淫的共同致病特点：1.??外感性：多从肌表、口鼻侵入。2.??季节性：时令病3.? 地域性：与居住地区环境相关。4.?相兼性：可单独，也可相兼侵人。5. 转化性：（六淫致病在一定条件下，其证候可发生转化。）第8页/共41页二、六淫各致的性质与致病特点(一)风邪1.?概念：凡致病具有风之轻扬、开泄、善动不居特性的外邪。（致外风病）春季的主气。2.??风邪的性质及致病特点。(1)?风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位（为阳邪）第9页/共41页 (2)风性善行而数变。善行：风邪具有善动不居，游移不定的特性。数变：指风邪致病具有变幻无常，发病迅速特点。(3)? 风性主动。致病具有动摇不定的特征。(4)??风为百病之长。一是指风邪常兼他邪合而伤人，为外邪致病的先导。二是指风邪袭人致病最多。第10页/共41页(二)寒邪1.?概念：凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪称为寒邪。（致外寒病）寒为冬季主气。伤寒：寒邪伤于肌表，阻遏卫阳。中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。第11页/共41页 2.??寒邪的性质和致病特点。(1)寒为阴邪，易伤阳气。(2)?寒性凝滞。（凝结、阻滞不通） (3) 寒性收引：收缩牵（拘）引。 第12页/共41页(三) 湿 邪1.?概念：凡致病具有重浊、粘滞、趋下特性之外邪称为湿邪。（致外湿病）长夏之主气。2.? 湿邪的性质和致病特性。(1)湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气。(2)?湿性重浊：重：沉重、重着。浊：混浊、秽浊（排泄物、分泌物）(3)湿性粘滞：粘：粘腻 症状的粘滞性。滞：停滞 病程的缠绵性 (4) 湿性趋下：易袭阴位。 第13页/共41页(四)燥邪1.? 概念：凡致病具有干燥、收敛清肃特性的外邪。（外燥病）为秋季的主气。温燥：初秋，夏热之余气合燥。凉燥：深秋，近冬之寒气合燥。2.??燥邪的性质和致病特点。(1)燥邪干涩，易伤津液。(2)燥易伤肺。第14页/共41页(五) 热(火)邪1.?概念：凡致病具有火热升腾等特性的外邪称为热邪。（致外热病）温为热之渐，火为热之极。热属邪气，热多从外感;热性弥散，火性结聚。火 ---- 少火：温煦、生化之正常阳气。 ---- 壮火：火热之邪。（亢盛）火多由内生。“五气化火”；“五志化火”；“气有余便是火” 第15页/共41页 2.?热（火）邪的性质和致病特点。(1)? 火热为阳邪，其性炎上。(2)火热易伤津耗气。(3)火热邪易生风，动血。(4)火热邪易扰心神。(5)火邪易致疮疡。第16页/共41页(六)暑邪1.概念：夏至以后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪。（致暑病）具明显季节性。（乃火热所化，多挟湿）暑病只有外感，没有内生。伤暑：起病缓，病情轻；中暑：发病急，病情重2.?暑邪的性质和致病特点。(1)??暑为阳邪，其性炎热。(2)??暑性升散，扰神伤津耗气。(3)??暑多挟湿。第17页/共41页第二节 疠气一、?疠气的基本概念疠气：是一类具有强烈致病性与传染性的外邪。传染途径：空气、饮食、蚊虫叮咬等。二、?疠气的致病特点1.? 传染性强，易于流行。2.??发病急骤，病情危笃。3.一气一病，症状相似。第18页/共41页 三、影响疠气产生的因素1.气候因素。2.环境因素。3.预防措施。4.社会因素。第19页/共41页第二节 七情内伤一、 ?七情的基本概念七情是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志变化。致病条件：突然、强烈、持久（超过人的生理调节范围）七情直接影响内脏、气血导致疾病的发生或诱发—内伤七情第20页/共41页 二、 七情与内脏精气的关系五脏精气血 物质基础 情志活动病理/生理：脏腑气血变化影响 情志变化三、?七情内伤的致病特点(一)直接伤