感染的现代观点与降钙素原(PCT)的临床意义.pptVIP

在细菌感染/脓毒血症状态下，PCT在各个组织、器官大量形成并释放进入血液循环系统 CT -mRNA CT -mRNA 降钙素-mRNA 正常情况下,主要局限于甲状腺和肺的神经内分泌细胞表达并裂解成降钙素 脓毒血症及促炎症细胞因子可诱导全身各种组织多种类型细胞表达和释放CT-mRNA，PCT是CT的前体形式之一，CT-mRNA表达增加使得PCT表达量增加并释放入血 Müller B. et al., JCEM 2001 当前第31页\共有76页\编于星期五\9点 PCT 的血液动力学 快速：感染开始后3小时即可测得，6-12小时后达到峰值 峰值最高可达1000 ng/ml 半衰期: 接近24 hrs 几乎不受肾功能状态的影响 小时 天数 PCT(mg/ml) 不动杆菌-脓毒症/播散性血管内凝血 当前第32页\共有76页\编于星期五\9点 PCT:感染和脓毒症的标记蛋白 当前第33页\共有76页\编于星期五\9点 外周血常规与感染相关指标 WBC； 1 中性粒细胞百分比和绝对值； 2 非成熟粒细胞 3 血小板 4 当前第34页\共有76页\编于星期五\9点 外周血-血小板内容物浓度 血小板内容物浓度(MPC, mean platelet component concentration)是血小板密度参数，血小板活化时降低 研究发现，严重脓