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2019 2019 年第一季度护理质量讨论会议记录 第一季度护理质控活动记录 时间： ****** 地点：小会议室主持：XXX 主任 参加人员：X 院长、各科护士长、副护士长、科室骨干内容： 护理部郑主任：大家下午好，感谢大家来参加今天的会议。为了提高护理质量，体现护理质量的持续改进，我们召开 2015 年度第一季度的质控会议。首先请主各质控组长总结质控中存在的问题、原因分析及整改措施。下面先由安全管理组讲一下安全管理方面存在的问题、原因分析及改进措施。 安全管理组：XXX、XXX、XXX 存在的问题： 安全制度、应急预案与流程，护理部正在修订中，1 月份查看时有的科里内部该修订的还不是很完善； 安全警示标识问题：氧气筒（空、满）、地面小心滑倒、床头应有的标识（特别是儿科、内科特殊）还不是很齐全； 高危药品虽定点放置，有醒目标识，但柜内东西杂乱，内置物品不属高危药品范畴； 查交班本方面的问题，交班本有的未签字，翻页时日期栏均不写，无新入院病人应进行书面记录，但未记录； 提问停氧应急预案，有个别回答的不是很好； 医嘱查对本、输液单方面检查情况好。原因分析： 监管不到位； 责任护士 8 小时内评估后未及时挂标识； 部分护士责任心不强。改进措施： (1)制度、应急预案下发后结合科室自身特点认真学习，从最基本的开始； (2)学习“十不交接”不要出现互相扯皮的现象； 责任护士 8 小时内评