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- 2023-06-26 发布于贵州
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继发性癫痫患者的护理查房;;;;;;;继发性癫痫病因复杂,治疗方法和手段也不尽相同,常用治疗方法有:
药物治疗
用药前应明确诊断,按照发作类型正确选择药物,迅速控制症状。常用药有安定、氯硝安定、苯妥英钠、扑痫酮、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠、左乙拉西坦等。原则上宜单用药,症状难以控制时,考虑联合用药;药物剂量需足够,加药减药宜慢不宜快,必要时监测血药浓度以调节剂量。药物治疗2年以上无效者,可酌情考虑手术治疗。
高压氧治疗
对各种脑损伤引起的继发性癫痫具有一定的疗效。 ;;;现病史:患者2月前无明显诱因下出现右侧肢体无力,感头晕无头痛,无恶心呕吐,无视物旋转感,无抽搐。外院诊断为“脑梗死:烟雾病”,予扩血管、营养神经、护胃等治疗后症状好转,入院前1月余无明显诱因下出现双侧肢体无力,言语含糊,且右侧肢体无力症状加重,患病以来患者精神、饮食、睡眠差,2日未解大便,留置导尿引流通畅。;入院诊断:
1.脑梗死
2.烟雾病
3.脑出血
4.继发性癫痫;中山大学第一附属医院颅脑MRI平扫+增强+MRA表现:考虑Moya-Moya病;蝶窦及双侧筛窦炎症。
南昌大学第附属医院入脑CT:1.考虑多发急性或亚急性脑梗塞;2.考虑出血;双侧基底节区多发陈旧性腔梗。
心电图正常。;氯离子:96.0mmol/L ↓
谷丙转氨酶:67U/L ↑
天门冬氨酸氨
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