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- 2023-06-26 发布于贵州
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;;;评估单分类;;何时评评估单;;;评估表注意事项;;三个1分钟:醒后卧床1分钟再坐起,坐起1分钟再站立,站立1分钟再行走 。 ;压疮评估表:≥10,每48小时评估1次,或皮肤发生变化随时评估,皮肤无特殊变化的患者应在第二周开始每周评估1次,当皮肤发生变化时随时评估,直至度过危险期。
Braden压疮风险程度评分量表;;Barthel生活量表 :
1.自理能力轻度依赖,Barthel指数总分61-99分
2.自理能力中度依赖,Barthel指数总分41-60分
3.自理能力重度依赖,Barthel指数总分≤40分
自理能力需要依赖的给予协助日常生活帮助。例:用餐时间帮助患者打饭,协助其进餐等。;;管路滑脱评估表:
<12分,每48小时评估一次
≥12分每次交接班时,由接班护士评估一次,直至管路拔除。
1.置管路的患者要及时和家属签署安全告知书,向患者及家属讲解管路护理的安全措施。
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