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下呼吸道感染预防与控制制度 一、感染患者与非感染患者应分开安置，同类感染患者相对集中，特殊感染患者单独安置，并根据病原体、疾病的传播途径采取相应的消毒隔离措施。 二、保持病室环境清洁，定时开窗通风，室内空气达到相应的卫生学要求。 三、积极治疗基础疾病，严格掌握机械通气指征，尽量采用无创通气，限制插管的留置时间。建立人工气道时应严格执行无菌技术操作规程。 四、重复使用的呼吸机外置管路等附件应达到灭菌或高水平消毒；并做到一人一用一消毒或灭菌；呼吸机管路避免频繁更换（一般情况下每周更换1-2次，如有明显分泌物污染则应及时更换）；集水器应处于管路最低处，冷凝水要及时倾倒，避免倒流。 五、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。病情许可时采取半卧位。控制进食速度和进食量，尽量避免使用H2受体阻滞剂和制酸剂，及时清除声门下分泌物。使用呼吸机辅助呼吸的患者，如无禁忌症，应将床头抬高30-45°，减少胃液反流和误吸发生。 六、保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。定时翻身拍背，以促进排痰。