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手术间工作制度
1、手术间随时保持整洁、肃静。
2、每周六彻底清洁手术间各区域。
3、各手术间负责人负责保管手术间内财产、物品完整性和性能良好,如有问题及时
维修。
4、进入手术间必要符合手术室着装规定,病人参照患者“入室原则”,参加手术者
参照科室“手术人员着装规定”。
5、参加手术人员一律以病人为中心,协调有序进行工作,不得以任何理由置病人于
不顾。
6、手术间内,各项操作均严格执行各项操作规程。
7、各种气体通道,每周由责任者负责维护、检查,应保证性能良好。发现问题及时
解决,并上报科室负责人。
8、手术间巡回护士每日负责手术间物品补充工作,保证手术物品供应。
参 观 制 度
1、参观人员进入手术室必要手续齐全,经护士长批准后方可入内。参观人员必须更换
手术室专用衣裤,按照规定着装。
2、每一个手术间参观人员不得超过3人。
3、参观人员只能在指定手术间内参观,不得到其她手术间参观。
4、参观人员进入手术室后,迅速到指定位置,尽量减少走动。
5、参观人员需听从手术间护士管理。
6、参观完毕按程序更鞋、更衣,并将口罩、鞋帽等放于指定位置,衣服交于护士
站。
7、病人亲属一律不得入内参观,凡院外参观者需经院医务科批准,麻醉科主任及手
术室护士长批准,方可参观。
8、实习同窗必要在教师带领下于指定手术间参观,不可互窜手术间。
9、参观者请勿将贵重物品带入手术室,进入手术间关闭手机。
手术室人员着装规定
1、按规定程序进行更衣,更鞋。
2、带帽子,口罩,帽子必要要遮盖所有头发,口罩必要遮盖口鼻。
3、内穿衣物不能外露于洗手衣裤或者参观衣外,如:领子,衣袖,裤腿等。
4、不能戴手饰、项链。
手术室更衣制度
1、凡因工作需要进入手术室工作人员,在入口处凭胸卡领取钥匙,更鞋后进入更衣
室,并严格遵守更衣、鞋、帽、戴口罩制度。
2、核对钥匙牌号更鞋,然后进入更衣室更衣。
3、按“手术室人员更衣着装规定”更衣,且只能在更衣室内进行。
4、将自己所有物品放入衣柜锁好,贵重物品请勿带入手术室,禁止在更衣柜外挂放
物品。
6、离开干净区进入更衣室后方可脱下帽子、口罩,脱下帽子、口罩必要放入有标记
污物桶内,不得随意丢弃。
7、更衣、更鞋后锁好柜子,洗手衣、拖鞋分别放入相应污桶内,将钥匙交给前台工
作人员换回胸卡方可离开手术室。
8、手术室衣裤禁止穿回病房。
9、白色工作服穿着仅限在前台和更衣室,不得进入其他区域。
10、更衣室内禁止吸烟。
送手术告知单制度
1、上午十一点前送次日手术告知单,周一手术应在周五上午十一时前送至手术室,
急诊手术在术前三十分钟送告知单或者电话告知手术室值班人员。
2、手术告知单上项目要填写完整,笔迹清晰。
3、手术告知单上要有科主任签名,如科主任外出应由科室负责人代签。
4、本科手术告知单科主任或者住院总要按规定排序。
5、做好术前各项检查。输血前检查要如实填写,否则影响手术室正常工作秩序。
手术室护理管理制度
核对制度
1.患者核对确认制度与流程:
根据手术告知单和病人病历核对,内容涉及:病人姓名、性别、年龄、病案号、诊
断、手术名称、手术部位、化验单、用药、医学影像资料等。
接患者之前:手术室工作人员与病房护士共同核对,此外还必要与苏醒患者交谈核
对,进行“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”确认。
每日晨择期手术接入手术室后:夜班护士负责核对患者信息
进入手术间之后:麻醉医生、巡回护士核对患者信息。
麻醉之前:手术医生与麻醉医生、巡回护士还必要共同与苏醒患者交谈核对进行
“病人姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位、标记”再次确认并签字。昏迷及
神志不清病人应通过腕带上信息及与陪伴亲属进行核对。
手术者切皮前:手术者与参加手术其她工作人员进行“病人姓名、性别、年龄、手
术名称、手术部位”最后核对,确认之后方可切皮进行手术。
2.手术物品清点核对制度与流程
1) 清点内容:手术中无菌台上所有物品。
2) 清点时机:手术开始前、关闭体腔前、体腔彻底关闭后、皮肤彻底缝合后。
3) 清点负责人:洗手护士、巡回护士。
4) 清点时,两名护士对台上每一件物品应唱点,精确记录,特殊注意(特殊器械上
螺丝钉
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