2021年浙江省衢州市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案).docxVIP

2021年浙江省衢州市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.以下可以使用阿莫西林-克拉维酸钾的是( )。A.青霉素皮试阳性反应者 B.青霉素皮试阴性反应者 C.对本品及其他青霉素类药物过敏者 D.传染性单核细胞增多症患者?2. 提示胎儿皮肤是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值?B.测羊水中淀粉酶值?C.测羊水中脂肪细胞出现率?D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值?E.测羊水中胆红素类物质值? 3.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物 4.符合血栓性外痔临床表现的是A.直肠脱垂显示有环状沟纹?B.常合并会阴下降、直肠前突和耻骨直肠肌痉挛?C.肛裂后正中的哨兵痔常表示有肛瘘存在?D.在肛门边缘出现淡蓝色、张力大的触痛肿块?E.肛门内缘的皮肤皱褶有炎性水肿?5.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.根据临床表现确定疾病 骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎? 6.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA 7.慢性骨髓炎的手术适应症应是A.反复有发烧及局部疼痛 B.局部有红、肿 C.局部压痛 D.病变骨质变粗、密度增高 E.有死骨且骨包壳充分形成?8. 关于粪瘘哪项不正确A.分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致?B.肿瘤放射治疗后可引起?C.会阴Ⅲ度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起?D.缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起?E.一旦发现粪瘘后，即行手术治疗?9.大环内酯类抗生素可抑制( )的正常代谢。A.茶碱 B.胰岛素 C.血钠 D.血钾? 10.男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎 11. 患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗A.甲巯咪唑减量?B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用?C.放射性碘治疗?D.手术治疗?E.停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化? 12.男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡 A.A.合并胃溃疡 B.合并胃肠炎 C.药物治疗无效 D.合并梗阻 E.合并胆囊炎 13.对急性血源性骨髓炎最有诊断意义的是（）A.全身中毒症状 B.干骺端有明显压痛 C.白细胞计数升高 D.局部分层穿刺 E.X线骨质破坏?14.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒?15.吸收不良性腹泻A.由胃肠黏膜分泌过多液体引起腹泻?B.由肠内容物渗透压增高引的腹泻?C.由肠黏膜的吸收面积减少引起的腹泻?D.由肠蠕动亢进，肠内食糜停留时间少所致的腹泻?E.由某些致腹泻细菌内毒素刺激肠黏膜内CAMP致腹泻?16.有一青年病人，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧? 17.肠梗阻 A.A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热?B.呕吐伴眩晕，眼球震颤?C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便?D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸?E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫 18.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是A.病史 B.智力量表检查 C.头MRI D.病理检查 E.脑电图检查?19.庆大霉素血药峰浓度超过( )、谷浓度超过( )以上时可出现毒性反应。A.8μg/ml、1μg/ml?B.10μg/ml、2μg/ml?C.12μg/ml、2μg/