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鼻部解剖生理第1页/共49页 鼻?第2页/共49页 鼻的应用解剖外鼻鼻腔鼻窦第3页/共49页 鼻根鼻梁鼻尖鼻背鼻小柱第4页/共49页 外鼻解剖—支架第5页/共49页 第6页/共49页 第7页/共49页 外鼻解剖静脉循环特点外鼻静脉——内眦静脉——面静脉——颈内静脉 眼上、下静脉——海绵窦面部静脉无瓣膜第8页/共49页 外鼻解剖临床意义鼻或上唇疖肿受挤压可引起海绵窦血栓性静脉炎第9页/共49页 鼻腔鼻前庭固有鼻腔第10页/共49页 鼻腔解剖（一）鼻前庭鼻毛皮脂腺汗腺易发疖肿第11页/共49页 鼻腔解剖（二）固有鼻腔 鼻阈至后鼻孔内侧壁——鼻中隔外侧壁——结构复杂：鼻甲、鼻道、鼻窦开口顶壁——筛板 前颅底底壁——与口腔相隔第12页/共49页 筛骨垂直板犁骨鼻中隔软骨第13页/共49页 鼻腔解剖—内侧壁内侧壁——鼻中隔软骨、骨、黏膜动脉 利特尔动脉丛 —鼻出血好发部位第14页/共49页 第15页/共49页 鼻腔解剖—外侧壁鼻甲外下至内上方阶梯状排列—下、中、上鼻甲鼻道鼻甲与外壁间隙—下、中、上鼻道中鼻甲游离缘为界—总鼻道、嗅沟第16页/共49页 第17页/共49页 第18页/共49页 第19页/共49页 第20页/共49页 第21页/共49页 鼻腔解剖—外侧壁重要结构鼻后侧静脉丛——下鼻道外壁后端，鼻腔后部出血的主要来源鼻泪管开口——下鼻道前上部鼻窦开口第22页/共49页 鼻泪管第23页/共49页 第24页/共49页 鼻窦解剖鼻窦——鼻腔周围颅骨内的含气空腔共四对依所在颅骨命名上颌窦筛窦额窦蝶窦第25页/共49页 第26页/共49页 鼻腔外壁—中鼻道钩突筛泡半月裂筛漏斗第27页/共49页 第28页/共49页 第29页/共49页 鼻腔解剖—顶壁和底壁顶壁筛骨水平板—菲薄多孔，嗅神经穿入前颅底底壁上颌骨、腭骨与口腔相隔第30页/共49页 鼻窦解剖鼻窦——鼻腔周围颅骨内的含气空腔共四对依所在颅骨命名上颌窦筛窦额窦蝶窦第31页/共49页 第32页/共49页 鼻窦解剖—上颌窦位于上颌骨内五个壁前壁后外壁—翼腭窝、颞下窝、咬肌内壁—鼻腔外壁下部，有上颌窦开口上壁—眶底下壁—牙槽突，牙根感染可致上颌窦炎第33页/共49页 鼻窦解剖—筛窦位于鼻腔外壁上部蜂窝状外壁—眼眶内壁称纸样板顶壁—与前颅底相隔开口分组—中鼻甲基板前组—中鼻道后组—上鼻道第34页/共49页 第35页/共49页 鼻窦解剖—额窦位于额骨下部后壁—邻额叶下壁—额窦开口引流至中鼻道第36页/共49页 鼻窦解剖—蝶窦位于蝶骨体内外壁—海绵窦、颈内动脉、视神经顶壁—蝶鞍底、脑垂体前壁—蝶窦开口下壁第37页/共49页 第38页/共49页 鼻窦引流第39页/共49页 鼻窦引流第40页/共49页 鼻腔鼻窦解剖窦口鼻道复合体中鼻甲中鼻道及其附近的区域前组鼻窦开口、各窦炎症相互影响、功能性鼻窦内窥镜手术重要区域第41页/共49页 第42页/共49页 鼻的生理鼻腔的生理功能鼻窦的生理功能第43页/共49页 鼻腔的生理功能呼吸功能清洁作用—鼻毛阻挡、黏液毯粘附杀菌、喷嚏温度调节作用—黏膜血供丰富 32~34℃湿度调节作用—分泌液 1000ml嗅觉功能气味颗粒—嗅区感受器—嗅神经—中枢食欲、保护作用共鸣作用闭塞、开放性鼻音第44页/共49页 鼻窦的生理功能尚无定论辅助呼吸、共鸣减轻头重、缓冲保护第45页/共49页 小结一动脉、两静脉利特尔动脉丛：鼻腔前部出血常见部位外鼻静脉循环特点 外鼻静脉—内眦静脉、面静脉—颈内静脉 眼静脉 海绵窦鼻后侧静脉丛：鼻腔后部出血的主要来源第46页/共49页 小结三鼻甲、四鼻窦鼻甲：上、中、下鼻甲；上、中、下鼻道 总鼻道、嗅沟鼻窦：额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦 窦口鼻道复合体第47页/共49页 小结五功能（鼻腔功能）清洁作用温度调节作用 }呼吸功能湿度调节作用嗅觉功能共鸣作用第48页/共49页 感谢您的欣赏第49页/共49页