企业工伤调查笔录.pdf

企 业 工 伤 调 查 笔 录 Last revision date: 13 December 2020. 工伤事故调查笔录 调查时间:年月日时分至时分 调查地点: 调查人: 记录人: 被调查人姓名:性别:年龄: 职务(工种):现工作单位: 电话:身份证号码: 地(住)址: 调查情况(问、答或观察情况):我们是劳动保障局工作人员,现就受伤 (死亡)一事作调查了解,请你如实回答我们提出的问题。 答: 问:你是公司的员工吗? 答: 问:你是从什么时候来到公司的,具体从事什么工作? 答:

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