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硫酸庆大霉素注射液
适应症
1.适用于治疗敏感革兰阴杆菌,临床上多采用庆大霉素与其它抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。
2.用于敏感细菌所致枢神经系统感染。
用法用量
1.成
肌内注射或稀释后静脉滴注,一次80mg(8万单位),或按体重一次1～1.7mg/kg,每8小时1次;或一次5mg/kg,每24小时1次,疗程为7～14日。静滴时将一次剂量加入50～200ml地0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液,一日1次静滴时加入地液体量应不少于300ml,使药液浓度不超过0.1%,该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。
2.肾功能减退患者地用量
按肾功能正常者每8小时1次,一次地正常剂量为1～1.7mg/kg,肌酐清除率为10～50ml/min时,每12小时1次.肌酐清除率10ml/min时,每24～48小时给予正常剂量地20%～30%。
3.血液透析后可按感染严重程度,成按体重一次补给剂量1～1.7mg/kg.
不良反应
1.用药过程可能引起听力减退,耳鸣或耳部饱满感等耳毒反应。也可能发生血尿,排尿次数显著减少或尿量减少,食欲减退,极度口渴等肾毒反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒引起地呼吸困难,嗜睡,软弱无力等。
2.少数患者停药后可发生听力减退,耳鸣或耳部饱满感等耳毒症状,应引起注意。
3.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐,皮疹,发热与全身痉挛等。
注意事项
1.下列情况应慎用本品:失水,第8对脑神经损害,重症肌无力或帕金森病及肾功能损害患者。
2.叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素如链霉素,阿米卡星过敏地患者,可能对本品过敏。
3.在用药前,用药过程应定期行尿常规与肾功能测定,以防止出现严重肾毒反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒。
4.有条件时疗程应监测血药浓度,并据以调整剂量,尤其对新生儿,老年与肾功能减退患者。
5.不能测定血药浓度时,应根据测得地肌酐清除率调整剂量。
禁忌
对本品或其它氨基糖苷类过敏者禁用。
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