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医患沟通第一讲;;你应该能够:
1、掌握医患沟通的概念;
2、熟悉医学模式、医患关系、医疗纠纷涵义;
3、理解医患沟通的重要性。
;1.医患沟通的重要性;;;;;;;医患关系的概念
在医学实践活动中产生的人际关系。
;1.3构建融洽医患关系-2
;;;;;;;第一次:误诊
2010年9月,李梦南腿疼,与爷爷李禄到哈医大一院就医。李禄回
忆说,当时挂的是骨外科,由副主任医师祁全接诊。片子拍完后,祁全
认为可能与风湿有关。李禄随后花25元挂了风湿免疫科的专家号,“风
湿免疫科主任张志毅连瞅一眼都没瞅,说跟风湿没关系,该上哪儿上哪
儿。” 李禄又折回骨科,祁全认为李梦南有双腿滑膜炎,然后决定打
封闭针,打完了封闭针,病情不但没好转,好像更严重了。
第二次:医生责怪他“看错科”
2011年4月,爷孙俩复诊,又入住骨外科,这次被诊断为强直性脊
柱炎。由于强直性脊柱炎归属于风湿免疫科,李禄便拿着病历又找到风
湿免疫科主任张志毅。李禄回忆说,张志毅这回看了片子,说李梦南是
强直性脊柱炎,还反问为啥住骨科。风湿免疫科医生推荐两种药,一种
是谊赛普,一种是类克。使用谊赛普整个疗程需要2.3万元,而类克需
要3.9万元。李禄征求了家里意见后,决定注射类克。“一次打两支,
一支6240元,效果好。”
;第三次:入院突患肺结核
去年5月10日,为打第二针类克,爷孙俩第三次到哈医大一院。但李梦南住院后就高烧,“高烧到41℃,烧了8天,确诊是结核性胸膜炎”李禄说。随后,李梦南转回到呼伦贝尔市第二人民医院进行两个月的肺结核治疗。其后,李禄再次联系了哈医大一院风湿免疫科副主任医师梅轶芳,梅轶芳让他来哈医大一院。
第四次:治肺结核情绪异常
2011年7月中下旬,爷孙俩来到哈医大一院,“从扎兰屯直接到哈尔滨,风湿免疫科住院医师张娟接待的,说必须找梅老师。”李禄说,梅轶芳当时不在医院,于是在电话中告诉他,回家再吃3个月口服药(治疗强直性脊柱炎),再治疗肺结核。李禄说,自己当时就想不通,“去了又让回去。”
爷孙俩又回到了扎兰屯医院继???治疗肺结核,这次住院又住了2个多月。这次住院,李梦南变得有些异常,经常一个人傻笑,不时还会突然激动。
;第五次:结核没好风湿加重
到去年12月初,因为强直性脊柱炎严重,爷孙俩第五次来到哈医大
一院。“这次是郑一宁接待的,在医院拍了片子,医生认为李梦南结核
还没好。”李禄说,他还特意拿了片子给哈尔滨胸科医院看。这次用药
就用到2012年3月份,爷孙俩觉得这次结核治好了,但强直性脊柱炎却
越来越严重,李禄说,“拍片子(显示),膝盖头磨薄了,骨头要坏死。”
第六次:不让打“类克”,医生不和李某交流
3月23日,爷孙俩第六次来哈医大一院住院治疗。据李禄介绍,副主
任医师赵彦萍先看了片子,说结核确实没好,但在不治疗脊柱炎的情况
下,吃不吃口服药无所谓。要我们休息3个月,再来治疗脊柱炎。我们主
张打“类克”,她说结核还未痊愈,打“类克”确实不行。李禄说,自己
出来后,将情况告诉了李梦南,他也没什么异常,两人就直接回了旅店休
息。没料想,就在李禄休息期间,悲剧发生了。
;例:李宁教授受袭案中存在的医患沟通问题;;;;2.国内外医患沟通现状;2.1国内外医患沟通现状;2.2国内医患沟通现状;3. 医患沟通教育历史沿革;;5;;4. 本课程教学内容及学时分布;讲次;5.医患沟通的概念;5.1医患沟通的定义-1;5.1医患沟通的定义-2(掌握);;;;;你应该能够:
1、掌握医患沟通的概念;
2、熟悉医患关系、医疗纠纷的概念;
3、理解医患沟通的重要性。
观看电影“心灵点滴”,思考临床工作中医方如何做好医患沟通?
;扩充资料;感谢观看!
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