手术前患者评分系统的应用.pptVIP

P-POSSUM死亡率： (1996年) lnR/(1-R)=-9.37+0.19×PS+0.15×OS=-4.34 病例分析 R=0.0129 (1998年) lnR/(1-R)=-9.065+0.1692×PS+0.1550×OS=-4.3286 R=0.0130 第二十九页，共四十五页，2022年，8月28日 指标 1分 2分 3分 4分 5分 心电图 正常 ST/T波异常 频发早搏或 心肌缺血 心房纤颤 （室率快） 心梗后 6个月 血氧分压（mmHg） ＞80 80-70 70-60 60-55 ≤55 血糖（mmol/L） 4.4-6.1 ＜4.4 7.0-8.2 8.2-10.0 ＞10.0 血压（mmHg） 正常 120-139/80-89 140-159/90-99 160-179/100-109 ≥180-110 血肌酐（μmol） ≤133 133-186 186-451 451-707 ＞707 手术大小 Ⅰ级 Ⅱ级 Ⅲ级 Ⅳ级 手术时间预测 ＜1h 1-2h 2-3h 3-5h ≥5h 手术故障模式与风险因素影响程度评价 注：高龄病人手术级别按高一级计算 病例分析 FMEA分析技术 第三十页，共四十五页，2022年，8月28日 手术风险模式（FM） 严重度 风险因素 FM发生的可能性 风险影响度 RPN 伤口感染