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医院感染报告制度 背景 医院感染是指在医院中治疗、护理或接受检查期间没有的，而在医院中获得的、在插管、手术切口、伤口等特定部位引起的细菌、病毒等微生物的感染。医院感染是医疗事故中最常见的类型之一，对患者的健康安全构成严重威胁，甚至会导致患者的死亡。因此，建立医院感染报告制度就显得非常必要。 目的 医院感染报告制度的实施，主要目的是提高医疗机构管理和技术水平，对医疗单位内发生的医院感染及时发现、报告和预防，减少和避免医院感染的发生，保障患者的安全。 适用范围 医院感染报告制度适用于全院涉及到感染控制的科室和部门，包括医院内的各类医务人员、护理人员、实习生、协作医生等所有工作人员。 报告内容 医院感染报告应包括以下内容： 患者基本情况，包括姓名、性别、年龄、住院号等； 感染的诊断与种类； 感染的部位、起始时间、检查时间、病情等级、治疗方法等； 相关的检验、送检医院、送检时间、检验结果等信息。 报告程序 感染发现 感染控制组负责每日对住院患者进行巡查和观察，注意发现可能存在感染的患者。如果有可疑情况，将尽快组织医务人员对患者进行检查并进行相关操作。 报告流程 发现感染 一旦发现患者感染，病区护士应立即向本病区负责医生报告，医生确认后及时通知感染预防控制科（IPC科）。 填写报告单 感染预防控制科在收到报告后，负责向护士及时发放感染报告单，在护士的帮助下核实相关信息并进行填写。 报告评估 报道单填写完毕后，IPC科医生进行审核评估，包括检查信息是否完整、进行病情评估等。 报告信息库 审核评估完成后，将报告信息录入医院感染报告信息库，并及时向相关部门提供信息。 报告分析 医院感染防控委员会负责对报告信息进行定期分析，发现并提出防控意见和建议，定期向相关工作人员反馈信息。 职责分工 医院感染控制员/护士：负责对病人进行巡查、观察，发现患者感染后立即通知本病区负责医生，并向感染预防控制科（IPC科）提供完整和准确的信息。 本病区的医生：确认感染情况并加以处理。在确认的同时，应立即通知IPC科和其他相关部门。 IPC科医生：负责审核评估并录入医院感染报告信息库，并向相关人员提供信息。 审核机构：负责对报告信息进行定期分析，发现并提出防控意见和建议，并定期向相关工作人员反馈信息。 防范措施 为了加强医院感染的防范工作，我们应当注重以下几个方面的措施： 建立清洁、无菌的医疗服务环境； 加强患者细菌、病毒等感染性疾病的筛查和隔离； 严格排异原保护和手消毒制度； 加强医疗相关人员的卫生素养和培训，提高医疗水平。 结论 建立医院感染报告制度是非常必要的，可以保证医疗机构的管理和技术水平达到更高的水平，对医疗单位内发生的医院感染能够及时发现、报告和预防，从而保障患者的安全。同时，通过加强医疗相关人员的培训和卫生素养提高医疗水平，还应加强患者细菌、病毒等感染性疾病的筛查和隔离，防范医院感染的发生。