镇静催眠药 巴比妥类 巴比妥类药物.pptx

常用药物： 苯巴比妥（鲁米那）长、慢效类。 异戊巴比妥（阿米妥）中效类。 司可巴比妥（速可眠）短效、快效类 硫喷妥（钠）超短效，起效快（静脉麻醉药）。二、巴比妥类 巴比妥类药物作用机理： 增强中枢GABA的抑制功能（延长Cl-通道开放时间、增加Cl-内流） 巴比妥类镇静催眠抗惊厥麻醉 作用特点：1.随着剂量增加，中枢抑制加强（镇静，催眠， 麻醉抗惊厥，麻痹死亡）2.明显抑制REMs（快动眼睡眠）停药反跳，停药困难。（停药后梦增多）3.连续用药导致耐受性、依赖性。巴比妥类药物 对中枢神经系统产生镇静、催眠、抗惊厥、麻醉的作用，过量抑制延髓呼吸中枢而死亡。 1.抗惊厥（苯巴比妥）； 2.抗癫痫（苯巴比妥）； 3.静脉麻醉（硫喷妥钠）。临床用途 不良反应 1.后遗效应：（宿醉反应） 2.耐受性：诱导肝药酶→自身代谢↑ 3.依赖性：应适时换药 4.急性中毒： 抢救原则： ①加速排泄（洗胃、导泻、碱化血液、尿液、利尿） ②透析 ③对症治疗 5.过敏反应