肌电图概述学习.pptxVIP

肌电图概述学习;神经电生理;神经传导速度;NCV临床意义;第5页/共32页;F波;第7页/共32页; 表面肌电图 针电极肌电图 注意: ◆ 避开对刚做过肌电图的肌肉行肌肉活检。 ◆ 测定血中肌酶谱最好在肌电图测定之前进行。 ;运动单位;插入电位（静息状态） 终板电位 运动单位动作电位 MUAP（轻收缩状态） 募集电位干扰相或混合相（大力收缩状态）多个运动电位各自节律性的高频电挤在一起，以至无法辨认每个运动单位波的轮廓。 ;插入电位 当针电极插入肌肉时，常可引起一个相当大的，由机械刺激引起的一串动作电位。为成簇伴有清脆的声音，停止进针后，插入电位即刻消失。 ◆ 肌肉纤维化、严重肌萎缩时，插入电位减少或缺如。 ◆ 失神经和炎症时，插入电位延长。先天性肌强直症时的插入电位则呈持续性的肌强直电位。;第12页/共32页;插入电位延长、增加、减少、消失等。 纤颤电位 正锐波 束颤电位 肌强直放电 MUAP异常 募集电位单纯相、病理干扰相 ;第14页/共32页;运动单位动作电位MUAP; 神经源性损害 MUP的时限和波幅均增大; 肌源性损害MUP的时限和波幅均减少;募集电位;;;第21页/共32页;神经源性损害与肌源性损害;重复神经电刺激RNS;高 低 频 RNS 应 用 比 较 低频RNS 高频RNS 重症肌无力 递减明显＞15% 无或递减 肌无力综合症 递 减 递增明显 ＞100% 肉毒毒素中毒 无或递减 递 增;第25页/共32页;肌 电 图 在 神 经 内 科 疾 病 中 的 电 生 理 表 现; ;一、脊髓前角细胞疾病;二、周围神经病;三、肌源性疾病; thank you！;感谢观看!