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以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子·牧民》
1、对患者进行健康教育属于( )。
A.辅助性护理措施
B.独立性护理措施
C.非独立性护理措施
D.协作性护理措施
正确答案:B
2、某女,52 岁,因胆囊结石行胆囊切除术,术后护士评估患者情况
并制定护理目标。下列关于护理目标的陈述正确的是( )。
A.患者能熟悉有关疾病的知识
B.3 日后患者能在床上抬举上肢10cm 以上
C.一周后患者能下床自行行走并上厕所
D.使患者在住院期间不发生压疮
正确答案:B
3、护理程序的主要支持理论是( )。
A.压力与适应理论
B.系统论
C.控制理论
D.需要理论
正确答案:B
4、关于护理诊断下列哪项是正确的。( )
A.护理诊断一旦做出,固定改变
B.护理诊断是描述个体或群体的病理
百川东到海,何时复西归?少壮不尽力,老大徒伤悲。——汉乐府《长歌行》
我尽一杯,与君发三愿:一愿世清平,二愿身强健,三愿临老头,数与君相见。——《白居易》
C.一项护理诊断只针对一个问题
D.护理诊断应以 PSE 公式书写
正确答案:C
5、患者男性, 76 岁,慢性支气管炎 24 年,主诉发热、咳嗽、咳黄色
黏液痰 5 天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟 40 年, 20 支
/ 日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温 38.7 ℃,肺部听诊
可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是
( )。
A.组织灌流量不足:与发热、皮肤干燥有关
B.体温异常:呼吸道炎症导致
C.清理呼吸道无效:与痰液粘稠、咳嗽无力有关
D.活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起
正确答案:C
6、陆女士, 72 岁,因右下肢股骨颈骨折入院,给予患肢持续牵引复位,
病人情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估病人后,护士应首先解决的健康问
题是( )。
A.疼痛
B.生活自理缺陷
C.有皮肤完整性受损的危险
D.躯体移动障碍
正确答案:A
7、张某,因急性胃肠炎入院,护理观察发现病人每日排便次数达 5 次,
百川东到海,何时复西归?少壮不尽力,老大徒伤悲。——汉乐府《长歌行》
百川东到海,何时复西归?少壮不尽力,老大徒伤悲。——汉乐府《长歌行》
粪便成水样便,听诊肠鸣音亢进。对此情况的护理目标正确的陈述是
A.给予口服止泻剂每日 3 次
B.禁食 24 小时
C.2 天后排便次数减少为 1-2 次/ 日
D.卧床休息 3 天
正确答案:C
8、护理理论四个基本概念的核心是( )。
A.人
B.护理
C.疾病
D.健康
正确答案:A
9、奥瑞姆认为护理患者时采取何种护理系统取决于( )。
A.患者的治疗性需求
B.患者发展的自理需求
C.患者的自理需求和自理力
D.安全的需求
正确答案:C
解析: C、自理能力不能满足患者自理需求时护理系统介入,因此
护理系统取决于两个方面。
10、纽曼认为当压力源穿过正常人体防线时
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