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- 2023-07-01 发布于山西
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四、痛觉 (一)痛觉感受器(伤害性感受器) 形态学上是游离的神经末梢,不易发生适应,没有 固定的适宜刺激,任何刺激只要达到伤害程度均可使其 兴奋。 第二节 神经系统的感觉功能 (二)痛觉的特点 ● 往往和其他感觉混合在一起组成一种复合感觉; ● 常常伴有惊慌、害怕、焦虑、悲伤等强烈的情绪反应; ● 影响疼痛的心理因素较多: ① 过去的经验 ② 产生痛的情景 ③ 对刺激的注意程度 ④ 情绪变化 ⑤ 暗示 第二节 神经系统的感觉功能 (三)痛觉的分类 ● 根据痛的性质:刺痛(也称快痛)、灼痛(也称 慢痛)和钝痛(或胀痛、绞痛); ● 根据痛的病因:外周性痛、中枢性痛和原因不明痛; ● 根据痛的产生部位:躯体痛和内脏痛。 第二节 神经系统的感觉功能 (四) 躯体痛和内脏痛 1.躯体痛: 体表痛 2.内脏痛: 指内脏器官受到伤害性刺激时产生的疼痛。 深部痛 发生在体表某处的疼痛 发生在躯体深部(如骨、关节等)的疼痛 第二节 神经系统的感觉功能 内脏痛特点: ① 定位不准确,这是内脏痛最主要的特点; ② 发生缓慢,持续时间较长; ③ 对机械性牵拉、痉挛、缺血和炎症等刺激敏感, 对切割、烧灼等通常易引起皮肤痛的刺激不敏感; ④ 引起不愉快的情绪活动,并伴有恶心、呕吐和心血管 及呼吸活动改变。 第二节 神经系统的感觉功能 牵涉痛 由某些内脏疾病引起的远隔体表部位发生疼痛或痛觉过敏的现象。 第二节 神经系统的感觉功能 第三节 神经系统对躯体运动的调节 一、脊髓对躯体运动的调节 (一)脊髓的运动神经元和运动单位 运动单位 由一个α运动神经元及其所支配的全部 肌纤维组成的功能单位。 最后公路 α运动神经元是躯体运动反射的最后公路。 (二)脊髓休克 脊休克 ●脊休克的产生与恢复,说明脊髓可以独立完成一些 简单的反射活动,是最基本的躯体运动中枢。 ●脊休克的产生并不是由脊髓切断的损伤刺激所引起, 而是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的 调控而兴奋性极度低下所致。 当脊髓与高位中枢突然离断后,断面以下的脊髓会暂时丧失反射活动能力而进入无反应的状态。 第三节 神经系统对躯体运动的调节 (三)屈肌反射与对侧伸肌反射 屈肌反射 如果受到的伤害性刺激较强,则在同侧肢体屈曲的同时,对侧肢体出现伸直的反射活动。是一种姿势反射。 对侧伸肌反射 当肢体皮肤受到伤害性刺激时,反射性引起受刺 激一侧肢体的屈肌收缩而伸肌舒张,表现为肢体 屈曲。 第三节 神经系统对躯体运动的调节 (四)牵张反射 指骨骼肌受到外力牵拉而伸长时,能反射性地引起 受牵拉的同一肌肉收缩。 腱反射 缓慢持续牵拉肌腱时发生的牵张反射。 肌紧张 快速牵拉肌腱时发生的牵张反射 第三节 神经系统对躯体运动的调节 二、脑干对肌紧张的调节 易化区 (一)脑干网状结构易化区 (二)脑干网状结构抑制区 抑制区 加强肌紧张及肌运动的区域 抑制肌紧张及肌运动的区域 第三节 神经系统对躯体运动的调节 (三)去大脑僵直 去大脑僵直 在麻醉动物,于中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。 第三节 神经系统对躯体运动的调节 三、小脑对躯体运动的调节 (一)维持身体平衡 (二)调节肌紧张 (三)协调随意运动 第三节 神经系统对躯体运动的调节 四、基底神经节对躯体运动的调节 (一)基底神经节与大脑皮层的联系 ● 直接通路 ● 间接通路 (二)黑质-纹状体投射系统 第三节 神经系统对躯体运动的调节 (三)与基底神经节损害有关的疾病 ●运动过少而肌紧张增强,例如帕金森病(震颤麻痹); 病变部位在中脑黑质。 ●运动过多而肌紧张降低,例如亨廷顿病(舞蹈病)。 病变部位在新纹状体。 第三节 神经系统对躯体运动的调节 五、大脑皮层对躯体运动的调节 (一)大脑皮层的运动区 主要在中央前回和运动前区。 1.交叉支配
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