过敏性休克(03版.pptxVIP

过敏性休克(03版;——药源性过敏性休克的认识与救治;药物是医生治病的法宝;药物的矛盾反应;;1.3%;注射制剂;2012年药品不良反应/事件120万余份 ; 严重例次数排名前10位 头孢曲松、左氧氟沙星、青 霉素、头孢哌酮舒巴坦、克 林霉素、头孢呋辛、阿奇霉 素、头孢噻肟、利福平、炎 琥宁 ;;案件一：医疗事故的惨剧; 后续治疗的医师形容说：“她的表皮已经像煮稀饭时上面的一层米膜，只要轻轻一吹，皮肤就能移动。同时消化道出血、肝损坏、指甲全部脱落，嘴唇粘膜、眼角膜损坏……”;;1998年8月省医疗事故技术鉴定委员会鉴定：患者系利福平引起的严重过敏反应，并最终导致死亡，医院抢救积极，虽存在一些不足，但均不是患者死亡的直接原因。该案不属于医疗事故。;2001年4月16日，张玉兰被逮捕。4月21日，获准取保候审。;水能载舟亦能覆舟; 药源性过敏反应与输液反应 严重过敏反应与过敏性休克;;;Text in here;内容;;;;符合三标准中的任一项;药源性过敏性休克的再认识; 突然发生的多系统器官损伤的严重过敏反 应，主要累及和损害循环系统、中枢神经、 呼吸系统及全身。 发生与性别、年龄、剂量无关 以静脉用药发生率最高 ; 引起病例数抗生素类药位居首位，中药次之 大部分药物过敏性休克发生于注射后30min 内，注射治疗后应观察30min ;;患者