病毒性肝炎八版.pptxVIP

第1页/共226页病毒性肝炎八版第2页/共226页病毒性肝炎（viral hepatitis）是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损害为主的一组全身性传染病。临床表现相似，以疲乏、食欲减退、肝功能异常为主要表现，无症状感染常见，部分病例出现黄疸，严重者甚至多器官功能衰竭。第3页/共226页肝炎的种类 甲型肝炎 乙型肝炎 丙型肝炎 丁型肝炎 戊型肝炎第4页/共226页甲型和戊型肝炎病毒主要引起急性感染，经粪-口途径传播，有季节性，可引起暴发流行。乙、丙、丁型肝炎常表现为慢性经过，主要经血液传播，无季节性，多为散发，并可发展为肝硬化和肝细胞癌。第5页/共226页一、病 原 学 第6页/共226页?HAVHBVHCVHDV发现73年Feiston70年Dane89年Chroo77年Rizzeetto89年Reyes归属嗜肝RNA病毒科嗜肝DNA病毒科黄病毒科卫星病毒科杯状病毒结构无包膜球形核衣壳（27～32nm）包膜：HbsAg核心：HBcAg、HBeAg 、DNA、DNA-P（Dane颗粒42/27nm）包膜核心（55nm）缺陷病毒(依赖HBsAg复制）（36nm）(同HAV）(32～34nm)基因组(Kb)RNA （7.5） 单股线状正链DNA （3.2） 双股环状有缺口负链上四个ORF10个亚型RNA （9.4） 单股线状正链UTR-编码区（S/NS）-UTR6个基因型，准种RNA （1