胸部疾病病人的护理.pptxVIP

胸部疾病病人的护理;;;;;知识链接--创伤性窒息;一、肋骨骨折病人的护理;病理生理;直接暴力与间接暴力引起的骨折; 分类;连枷胸（反常呼吸运动）;护理评估;体征：胸部畸形、局部压痛、肿胀，有时可触及骨折断端及骨摩擦感，反常呼吸运动，皮下气肿。 ;辅助检查;处理原则;;;常见护理诊断;护理措施;;;二 气胸与血胸病人的护理;;闭合性气胸;开放性气胸;纵隔扑动;张力性气胸;;血胸;;;;护理评估;; 张力性气胸 1. 症状 极度呼吸困难、大汗淋漓、发绀、烦躁 不安、昏迷、休克、窒息 。 2. 体征 气管和心影向健侧偏移，伤侧胸部饱满，呼吸幅度减小，皮下气肿，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 ;血胸;辅助检查;处理原则;;;;;常见护理问题;护理措施;;拔管;;三、心脏损伤病人的护理;护理评估;;常见护理诊断 1、外周组织灌注无效：与心脏损伤及内脏出血等有关 2、急性疼痛 3、潜在并发症：肺部和胸腔感染 护理措施： （一）非手术治疗护理/术前护理 1、急救 2、补充血容量3、病情观察4、缓解疼痛5、预防感染、心理护理 （二）术后护理 健康指导;四、膈肌损伤病人的护理;护理评估;;常见护理诊断 1、气体交换障碍：与胸部损伤、疼痛等有关 2、外周组织灌注无效：与失血引起的血容量不足等有关 3、急性疼痛：与胸部组织损伤有关 4、体液不足：与损伤致出血、腹膜炎、呕吐等有关